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肝癌进展

什么是质子治疗?

发表者:黎功 人已读

质子治疗是目前国际上最先进的癌症治疗方法之一现在在中国也逐渐被人们所熟知北京清华长庚医院放射治疗科黎功

实际上,X线治疗和质子治疗都属于放射治疗的一种。所谓X线治疗,是中国现在最普遍的放射治疗手段,用X射线来照射肿瘤。而质子治疗,是用质子线来照射肿瘤。这是两者最本质的区别。但是我们应该知道,肿瘤细胞可以被高能量的射线杀死但与此同时,射线对人体内正常的细胞和组织也会有影响


那么,质子治疗与普通的X线治疗还有什么区别呢?

普通的放射治疗时,当从身体外部将X线射入人体肿瘤由于X线会随着皮肤的深度而能量衰减,临床上通常会从肿瘤前方和后方同时照射几束X线,来提高到达肿瘤区域的射线能量,以达到杀伤肿瘤的效果。也就是说,在照射肿瘤区的同时,肿瘤周围的人体正常的组织细胞也会被一定程度的照射,会出现相应的副作用。

但是质子治疗不同由于质子线的特性,其具有定向“爆破”的性能,质子线在到达肿瘤前其能量很低,一旦到达肿瘤区即刻爆发出最强的能量,来杀灭肿瘤。而射线在穿过肿瘤区后,能量会瞬间变为0。也就是说,相比于X线治疗,质子治疗不会无用地照射肿瘤周围或后方正常的人体组织,副作用大大减少。

另一方面,普通的X线治疗时,为了避免对身体有严重的副作用,医生们很难提供太高的射线剂量来根治癌症、控制病灶。但质子治疗可以使我们能够定向的、准确地照射肿瘤,降低正常器官的副作用的风险。正因为它的副作用小,所以可以使质子线提供更大的剂量,更高能量的杀灭肿瘤

 

著名的羽毛球运动员李宗伟,就是用质子治疗治愈了他的鼻咽癌

 

一、 

下面是一些肝癌的质子治疗病例:

1) 

病例左上图为治疗前的图像,红线区域肿瘤通过手术难以切除。 右上角为质子治疗的剂量分布图,通过质子束治疗从正面斜向照射,避开周围正常的胃和肝脏组织 结果,此患者照射了80多Gy的剂量后,几乎没有产生副作用。

左下方是质子治疗开始后拍摄影像 这位患者在质子线治疗两年后,右下图的影像学检查显示肿瘤明显缩小。 如今,6年过去了,癌症依然没有复发。

   2) 

这个病人是一位巨大肝癌的患者。有一半以上的肝脏被肿瘤细胞填满。 红线区域是肿瘤像这类癌症患者的手术难度很大,药物治疗能达到的效果也是有限的。如果我们用普通的放疗X线照射这个部位,那么整个肝脏都会被射线照射到,副作用很大,会有肝功能衰竭的风险。 因此,临床上不可能为他提供治疗剂量的X线照射。 但是,这位患者用质子治疗,质子线能精确的照射肿瘤区域,他接受了80多Gy的射线剂量照射。治疗两年后,他的肿瘤消失了,5年后的今天,患者依然活着,肿瘤没有复发。

除此之外,质子治疗对其他各种类型的癌症也很有效。 在下一篇文章中,我们将详细讨论质子治疗案例。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-05 14:37

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