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医学科普

褥疮怎么护理好得快,这些护理工作不可少!

发表者:向丽萍 人已读

褥疮的护理的工作,不只是在医院期间的治疗,还包括日常居家护理,尤其是出院以后伤口恢复期的护理工作,将直接影响伤口的恢复速度,以及褥疮是否复发的可能。湖南中医药大学第二附属医院皮肤科向丽萍

湖南省中医院创面修复科,作为颇具影响的临床一级科室,对于褥疮、糖尿病足等慢性溃疡伤口诊疗水平一流,在接诊褥疮患者后,除了对伤口的处置外,还特别注重患者教育和护理指导,让家属明白褥疮的机理和日常注意事项。下面,简单盘点一些,褥疮护理过程中的各项工作。

1、伤口防压——褥疮护理首要工作

解除褥疮伤口的压迫,可以说是褥疮护理首要工作。可通过更换体位来使伤口腾空,避免伤口继续受压恶化。比如臀部和背部褥疮,可更换侧躺位卧姿来使伤口腾空,胯部褥疮则用平躺卧姿来改善;如果全身多处存在褥疮,则可在伤口前后部位垫压柔软衣物,避免直接接触床褥受到压迫力。

2、勤翻身换位——防止其他部分也生褥疮

勤翻身换位可以有效避免其他部位也出现褥疮。由于褥疮伤口的存在,导致卧姿受限,不能固定姿势长期卧床,因此需要勤翻身、多种体位更换躺卧,避免其它部位再出现新的褥疮。可用三角枕缓解侧躺位压力,或用防褥疮气垫辅助改善,白天需每隔2小时翻身一次,夜间最长不超过3小时,如有必要家属需定时交换班,辅助病人翻身。

3、勤擦洗身体——大小便失禁患者应重视

病人如存在大小便失禁、排汗较多等情况,需及时处理排泄物,避免对皮肤造成刺激,定期给病人擦洗身体,保持皮肤清洁干爽。注意千万不要使用痱子粉或爽身粉来强迫身体变干,这样容易阻塞毛孔,可用吸水毛巾轻轻拭干,或者低档位的暖风机吹干。

4、伤口上药护理——创面勿乱用偏方

褥疮伤口切勿乱用粉剂或烤灯,迫使伤口干性结痂,应做好清创袪腐和抗菌消毒,保持创面干净无腐肉粘连,同时用生理盐水和碘伏清洗消毒,涂抹褥疮膏、生肌膏等外用药膏来促进伤口长肉和新生表皮,配合纱布包扎护理,每天定时更换2次,静待伤口恢复。

5、勤检查皮肤——初期症状及早修复

定期检查病人受压部位皮肤,特别留意红斑、水疱、浅表破溃等情况,这些都是初期褥疮症状,需及时涂抹药膏修复,同时留意伤口感染情况,谨防炎症恶化和肉芽坏死,及时纠正护理过程中的疏漏和错误。提防患者发热、水肿、淤肿、营养不良等情况,提防褥疮并发疾病。

6、保持均衡膳食——提振营养水平

长期卧床病人,容易存在负氮平衡情况,需要适当多补充蛋白质和维生素,比如多吃细软五谷杂粮、鸡蛋瘦肉和蔬果,为伤口愈合提供充足的营养供给,同时增强自身抵抗力和皮肤的耐受力。

7、补气养血——中药辅助调理

内经中讲“久卧伤气”,即长期卧床导致气血亏损、精神萎靡,可以根据情况帮助卧床病人做适当的肢体伸展运动,活动筋骨促进气血通畅,同时也可进行补气养血的食药促进气血恢复。

做好以上7个方面的工作,并且积极配合对原发病的治疗,可快速提振患者的机体状况,为伤口的愈合提供保障,这样才能恢复更快,而且不只是伤口上的愈合,还能更快地实现生活方面的恢复。

湖南省中医院 向丽萍 皮肤疮疡科主任

擅长慢性难愈合伤口、褥疮、糖尿病足、脉管炎、动脉闭塞综合征、感染性溃疡、血管炎、小腿静脉性溃疡等皮肤疮疡疾病

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-11 15:05

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