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主任医师 教授

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什么叫双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死

发表者:韩伟 2297人已读

双膦酸盐性颌骨坏死(BRONJ)是使用双膦酸盐类药物后特异性发生在颌骨的严重并发症。双膦酸盐类药物作为临床一线用药,主要用于治疗和控制骨质疏松和癌症相关病症,包括乳腺癌、前列腺癌和肺癌等恶性肿瘤的骨转移和高钙血症,以及多发性骨髓瘤中的骨溶解性病变。然而,2003年,Marx首次报道接受帕米膦酸盐或唑来膦酸盐治疗的36例患者发生了伴有疼痛的颌骨暴露。随后,大量的临床病例报道及循证医学研究证实了双膦酸盐类药物可以引起颌骨骨髓炎及坏死。如果同时具备以下三个特征,则可认为患者患有双膦酸盐性颌骨坏死:1)目前或曾经接受过双膦酸盐类药物的治疗;2)颌面部死骨外露,或从口内外瘘管可探及死骨持续8周以上;3)颌面部无放射性治疗史和肿瘤转移史。其主要临床表现为:颌面部剧烈的疼痛、恶臭、流脓、软组织纤维化、瘘管及死骨形成、张口受限和病理性骨折等。南京市口腔医院口腔颌面外科韩伟


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发表于:2021-01-18 10:36

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