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医学科普

什么是男性不育?

发表者:黄文杰 人已读

1.男性不育的发病率有多高?

从雨后春笋般出现的男科医院和诊所就可以看出来,现在男性疾病的发病率居高不下。同样,在男科疾病中男性不育的发病率也呈明显增高趋势。尽管我国目前尚没有严格意义上的大规模流行病学调查数据,但从文献报道的调查数据看,在世界范围内,具有不育不孕问题的夫妇占8%-15%,其中40%是由于男方因素所引起的,40%是由于女方因素所引起的,20%是由于夫妇双方因素所致的,且夫妻双方的因素大约各占50%。

2.医学是如何界定男性不育的?

男性不育是指夫妻双方存在有规律的性生活1年以上,没有采取任何避孕措施,但妻子一直没有怀孕,在排除女性因素的前提下,确认是男方因素所导致的不育就称为男性不育。有的夫妻虽然结婚1年以上,但由于两地分居,在一起过性生活的时间很少,或者因种种原因没有进行有规律的性生活,这种情况就不能界定为不育。一般认为,未采取避孕措施的育龄妇女,每1个月经周期平均有25%的机会怀孕,3个月内怀孕的机会为50%,6个月内怀孕的机会约为72%,12个月内怀孕的机会为80%-85%.基于此,一般认为婚后1年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育。

3.造成男性不育有哪些因素?

现代男性不育的发病率呈明显增高趋势。有研究显示,我国精子库统计的数据发现,捐精的男性精液质量连年下降。一份精子库统计报告表明,男性每毫升精液里的精子数,由2005年的平均1.3亿个左右下降到2015年的0.67亿个,平均前向运动的精子活力百分比由56.5%下降到51.6%。导致男性不育的确切原因多样而复杂,概括起来有以下几个方面:①环境因素。如无处不在的电子产品和电磁辐射,现代食品里的雌激素污染、塑化剂等,抽烟、酗酒,噪声环境,长期穿紧身裤,长期桑拿、泡温泉以及服用药物等,都会影响男性生殖功能和精液质量。②生活因素。现代社会,人们生活工作压力大,生活节奏过于紧张,焦虑情绪可影响到男性生殖健康。③晚婚晚育也导致部分夫妇在准备要小孩时其生育力已经降低。例如,随着国家二孩政策的推出,准备要二孩的大龄、高龄夫妇明显增加,但这类人由于本身年龄因素其生育能力已自然下降,甚至完全不具备生育能力。④生殖系统疾病。男性不育不是一种独立的疾病,而是由某一种或多种疾病导致的。众所周知,正常的男性生育能力有赖于男性生殖系统的健全、神经内分泌的调节、正常的精子发生。精子在附睾中成熟,通过输精管、射精管排出继而与精囊液、前列腺液混合而成精液,精子从男子生殖道排出并输入女性生殖道内,再前向运动迁移至女性输卵管中部,在恰当的时机与卵子相遇并受精,上述环节中任何一个受到疾病或者某种因素的干扰和影响,都可出现生育障碍。

4.阳痿早泄会导致男性不育吗?

男性性功能正常才能有效地将精子输送到女性生殖道,如果男性阳痿不举,勃而不坚,性生活的频率很低,甚至不能正常插入阴道,自然会影响到女性怀孕。对此类由于勃起功能障碍引起的不育,首先要针对勃起功能进行一段时间的有效治疗。对于那些仅有轻度勃起功能障碍的患者,如果能够顺利插入,只是偶有勃起硬度不够满意者,一般不会影响到女性怀孕。早泄也是男性常见的性功能障碍之一,但如果患者能够顺利插入阴道射精,其精液质量正常者,尽管夫妻双方对性生活均不满意,但一般不会影响生育。如果男性患有严重的原发性早泄,或者说在插入阴道前就已经射精,就不会使女性怀孕。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-18