肠癌复发患者就诊攻略

专家简介：王志刚，男，主任医师，教授，外科学博士（毕业于上海中山医院），上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任，上海交通大学博士研究生导师。兼任中华医学会外科分会青委，中国医师协会结直肠肿瘤委员会委员，中国医师协会结直肠肿瘤专委会—脏器联合脏器切除和质量控制学组副主任委员。主攻大肠癌的诊治和研究，擅长肠癌腔镜和双镜联合微创手术治疗；各类复杂肠癌如局部晚期、超低位、复发肠癌的手术治疗；超低位直肠癌保肛手术。开设并领衔国内首个复杂肠癌多学科诊治整合门诊。

目前国际上积极倡导肠癌的多学科治疗，从国际最权威的治疗指南看，多学科是肠癌治疗的标准模式和最佳方案。国内积极跟进，在各大医学中心也积极推动多学科诊治在肠癌治疗中的普及和应用。这就克服了由于不同科室医生对于肠癌治疗先入为主、缺乏规范流程的缺点，通过多个相关专业医生的同步讨论，根据现有指南和共识，为每一位肠癌患者量身定做治疗方案和路径，让每一位患者获得最佳治疗方法，取得最好疗效。

对于尚没有达成共识、没有指南可以遵循的问题，也可以通过不同角度的讨论，平衡风险与效益，兼顾根治与生活质量，制定科学的治疗方案。

这一模式在国内外的普遍运作方法是，病人住院后，由病房多个学科团队（MDT）的专家集中讨论，病人适合直接手术，还是先做放化疗，是否加用靶向治疗等等，然后病人进入不同的路径，常常需要转科治疗。该院创造性地把MDT工作提前到病人初诊的门诊来，开设“肠癌整合门诊”，一站式服务，让病人一次预约，一次就诊，就明确下一步治疗的路径和流程，之后这批专家团队一直跟进这例患者，根据病情适时调整治疗方案，并制定个人医疗档案，长期随访，评估疗效和生活质量。

上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任王志刚教授于2015年开设并领衔国内首个复杂肠癌多学科诊治整合门诊。目前该门诊已经成功运行多年，治疗了数百例大肠癌复发患者，取得了良好的疗效，大大延长了患者的生命并提高了其生活质量。该门诊发挥三级甲等综合医院整体优势，为方便患者使得患者一次就诊就可以得到来自多学科专家的讨论意见，避免了门诊预约难、多次就诊劳苦奔波的烦恼，和住院后多学科讨论后再转科的麻烦。患者预约后尽可能提供完整的病例资料、影像资料、既往就诊和手术记录等，大大提高了就诊的效率。

患者通过预约中心电话、六院官方微信公众号或者专家个人好大夫在线网站、微医app都可以预约该整合门诊。六院复杂肠癌多学科诊治整合门诊的理念就是不放弃每一个晚期肠癌患者，希望他们得到更好的治疗。经过多学科合作是把国际上最新的肠癌多学科诊治模式，上移至门诊，窗口前移，使患者就诊更方便，效率更高，让患者少走弯路，减少了多次预约挂号和检查的奔波劳苦，是肠癌患者的“绿色通道”。