医学科普
发表者：林勇 人已读
问：阴道里有滴虫，这是个什么病？
答：阴道里有滴虫，即表明病人患了滴虫阴道炎，滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病。
问：得了滴虫性阴道炎，一般有哪些症状呢？
答： 1、25%一50%患者感染初期无症状。
2、主要症状是白带增多及外阴瘙痒，外阴瘙痒是就医的主要原因。
3、有的病人会出现灼热感、疼痛、性交痛等。
4、白带看起来呈泡沫状，有异味，这是典型的特点，病人大多数是不典型的。
问：感染了滴虫，应该怎么治疗呢？
答：滴虫性阴道炎确诊依据：在白带中即阴道分泌物中找到滴虫（一个病菌））即可确诊。
治疗：①全身治疗（这是必须的！）。用药方式： 甲硝唑2g，单次口服（顿服，即只服一次，一次10片，如下图1）。或者替硝唑2g，单次口服（顿服，即只服一次，一次4片，如下图2）。或者甲硝唑 400mg（一次2片）），每日2次（早晚各一次），连服7日。
注意：服用甲硝唑的病人，服药后12 - 24小时内避免哺乳；服用替硝唑的病人，服药后3日内避免哺乳。
图1
图2
②性伴侣的治疗：滴虫阴道炎主要由性行为传播，性伴侣应同时进行治疗，并告知患者及性伴侣治愈前应避免无保护性行为（一般可选择戴避孕套）。
问：滴虫性阴道炎怎样才算治愈？
答：用完药后还需要随访。一般先吃一个疗程，可考虑在下次月经干净后在巩固治疗一个疗程避免复发。在每次月经干净后3-7天复查白带，经连续检查3次阴性（即三次都没有查到滴虫）后方为治愈。
问：滴虫性阴道炎该如何预防？
答：①注意保持外阴清洁干燥。②注意消毒公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等传播媒介。③性伴侣也需注意性卫生。
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妇科林医生
本文是林勇版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-02-16
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