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肺结节应该手术还是观察?

发表者:陈振光 1851人已读

肺结节应该手术还是观察?中山大学附属第一医院胸外科陈振光中山大学附属第一医院胸外科陈振光


对于肺部微小结节,只凭CT诊断,要判断其性质确实是比较困难的,作为医生,不管是建议观察还是手术,在很多情况下都没有对错之分。

针对良性可能性较大的结节,建议每三个月复查一次,直到两年。若结节没有增大;改为半年复查一次;若结节依然没有变化,可改为每年复查一次,直到观察结节时间达到五年。在这期间,需要每次对比结节的变化与否,同时建议每次抽血检查肿瘤标记物。

肺结节手术的好处:可以立刻知道病变的性质,并进行根治性的治疗。目前肺结节一般都采用胸腔镜的微创手术,做局部带有肺结节的肺组织切除,切除后立即送快速病理,半小时后即可知道病变的性质,如为良性,手术结束;如为癌,则做扩大肺叶切除,同时清扫纵膈的淋巴结。

肺结节手术的坏处:即便是微创手术,也会带来一定创伤,并发症等情况虽然较少,但可能性还是存在的。

当胸外科医生如果认为肺部小结节是肺癌的可能性非常大,而且符合手术的适应症时,会建议患者直接手术。

针对肺结节,目前仍不存在既没有损伤、也没有并发症,既迅速做出明确诊断,也能把它彻底治愈,还终身不复发的方法。对于肺结节,个人的决定可能在治疗方法的选择中起重要作用。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-03-09 07:47

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