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胆囊癌与胆囊结石的关系

发表者:谢峰 人已读

胆囊癌发生可能是由于胆囊结石压迫、刺激导致胆囊黏膜长期缺血,反复损伤、慢性炎症所引起的黏膜上皮化生、异常增生、突变以及胆汁排空障碍、胆汁中的致癌物质如胆石酸、胆蒽和甲基蒽等因素均可能为致癌原因。所以,为达到先期预防,主张对高危人群应该采取积极的措施,进行预防性胆囊切除。海军军医大学第三附属医院肝胆外科谢峰

  手术指征如下:

  (1)年龄55岁以上,病程超过5年的胆囊炎、胆石症患者;

  (2)病程10年以上,结石直径>2 cm或胆囊颈嵌顿结石;

  (3)腹痛的性质和节律发生明显改变者;

  (4)胆囊息肉样变,直径>1cm且基底宽或蒂较粗者;

  (5)B超提示胆囊壁明显增厚、局限性增厚、不规则增厚者或胆囊萎缩;

  (6)CT检查胆囊壁呈局限不规则或弥漫性增厚,腔内壁凸凹不平,增强扫描时胆囊壁明显强化者;

  (7)瓷化胆囊;

  (8)曾行胆囊造瘘术;

  (9)胰胆管先天性汇合异常。对于未能手术的高危患者应定期随访、动态监测,以利于胆囊癌的早期发现和治疗。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-03-20 10:24