恶性胸腔积液都有哪些局部治疗方法？

胸膜是一种天然屏障，导致全身治疗对恶性胸腔积液的疗效欠佳，因此目前的治疗方法多以局部治疗为主。恶性胸腔积液的局部治疗方法主要包括：①胸腔穿刺引流术及胸腔穿刺置管引流术；②胸腔内化疗，可用于胸腔内灌注的化疗药物有铂类、博来霉素、甲氨蝶呤等；③胸腔内生物免疫治疗，常用白介素-2、肿瘤坏死因子、肿瘤浸润性淋巴细胞、沙培林、高聚金葡菌素；④胸腔内血管靶向治疗，可用于胸腔内灌注的血管靶向药物有安维汀、恩度、沙利度胺等；⑤胸腔内外中医药治疗，主要有鸦胆子油注射液、抗癌消水软膏、康莱特注射液、艾迪注射液等；⑥胸膜固定术，常用滑石粉、硝酸银、自体血等；⑦胸腔镜下胸膜固定术；⑧胸膜切除术；⑨胸部放射治疗；⑩胸腔热灌注治疗。其中胸腔热灌注治疗对于预防和治疗胸腔种植转移尤其是并发的恶性胸腔积液疗效显著，对缓解晚期癌症患者恶性胸腔积液所致呼吸困难、心悸不适等症状，改善患者生活质量有重要意义。广州医科大学附属肿瘤医院胸外科薛兴阳

我是广州医科大学附属肿瘤医院胸外科二区的薛兴阳医生，如果您有肺部结节，肺癌以及肺肿瘤和肺占位等胸部肿瘤相关问题需要咨询，可以到浏览器打开“好大夫在线”官网，搜索我的名字“薛兴阳”，点击我的头像，选择：“在线看病”、“私人医生”或“预约挂号”联系我，还可以在每周四我出诊时到广州医科大学附属肿瘤医院门诊楼一楼三号门诊找我面诊(薛兴阳预约挂号流程，广州医科大学附属肿瘤医院官网， 胸外科二区门诊。https://m.haodf.com/touch/lj/tuwen_xuexingyang_7965684027_DE4rmuy0C9LuKIL8GEyeVNyq6eNx9TiSNL-8lHwTMmsfFRmobYnbC.htm)。

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广州医科大学附属肿瘤医院胸外科由胸外科一二三区组成，共有床位150余张。

胸外科有广东省肿瘤学会副主任委员、广东省胸外科医师协会副主任委员、广东省抗癌协会肺癌专业副主任委员各一人。硕士研究生导师5人，博士后合作导师1人。是医院的重点学科。胸外科在赵健主任带领下尤其是以肺肿瘤治疗为特色，参照国际、国内先进的诊治规范进行治疗，提倡以外科为主，并联合放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及其它新技术的个体化、规范化的多学科综合治疗。对肺小结节诊治、复杂胸部肿瘤手术、微创手术以及综合治疗积累了丰富的经验，如胸腔镜下肺癌根治术及肺小结节肺段切除，肺癌根治合并胸壁成形，隆突重建术，支气管、肺动脉双袖式切除成型术，肺癌侵及心房根治手术，肺癌侵及上腔静脉根治手术，复杂食管癌根治术，巨大胸部肿瘤切除等高难度手术。手术治疗水平处于国内先进水平。科室还建立了胸部肿瘤标本库；开展了预测肺癌、乳腺癌、食管癌个体化治疗系统及其临床应用研究；各种微创手术的优化和改进的临床研究。承担了国家住院医师规范化培训，广州医科大学本科、留学生、研究生、博士后教学及科研工作。承担新药临床试验、各级科研课题多项。