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医学科普

勃起功能障碍做哪些检查?

发表者:冯强 人已读

临床医生一般需要进行系统的诊断和评估,通过病史集”、“体格检查”、“实验室检查”、“仪器检查”等方法,进行病情的定性和治疗的定量分析然后得出最终结论。

四川省医学科学院·四川省人民医院泌尿外科冯强
1、 病史采集
这步就是我们平时到医院看病的时候,医生会和我们沟通,询问我们一些问题,男科医生的询问时间一般会更长,通常情况下实在在私密诊室进行男科问诊,过往详细准确的病史采集对于ED诊断评估具有非常重要的作用。

医生不仅要详细了解和询问患者的勃起的情况,还要尽可能的了解患者ED的发病原因和相关的危险因素。

医生一般会向患者询问以下问题,包括性生活史(性关系及性交频率、性经历病程、勃起状况、发病情况等)、手术外伤史(盆腔、阴茎)、伴发疾病史(是否有上述病因中相关疾病)、药物史、不良生活习惯或嗜好史等。

医生还可能会让患者填写国际通行的自测量表,勃起功能评分量表IIEF5、勃起硬度评估EHS,来判断患者是否属于ED,以及了解患者ED症状的严重程度(轻度、中度、重度)。

医生也可能通过抑郁自评量表焦虑自评量表来评估患者的精神心理问题。

2、 体格检查
简单来说,就是医生会观察患者第二性特征(肌肉、体毛、发育等),然后让患者脱下裤子,检查睾丸、阴茎的发育外观情况,并观察阴茎、下腹、会阴的感觉和神经反射。

通过这一步检查,医生可以观察到患者的性器官发育情况以及外观功能等,找到或排除内分泌因素、生殖器解剖因素等问题。

3、 实验室检查
医生问完和看完后,可能会给患者开一些检查单,这就是实验室检查。实验室检查包括血常规、血糖、尿常规等常规检查,也可能包括激素水平测定,如睾酮、泌乳素、甲状腺素等。

实验室检查可以发现部分ED的病因及并存疾病,如糖尿病、性腺功能问题、高泌乳素血症等内分泌问题。
 
对于勃起功能障碍初诊患者,通过上述三种诊断方式,大多数有经验的医生就能判断患者ED症状以及病因,并推荐患者服用PED5抑制剂类药物(小蓝片)或相关病因药物进行治疗。

4、 仪器检查
对于病因不明确、外伤病史、内分泌疾病、神经系统疾病,或需要司法鉴定、手术治疗的患者,则需要进一步进行ED特殊检查。这部分检查主要通过特殊仪器,包括以下检查:


上面介绍的检查并不是每个人都需要做,一般有医生按照患者情况有选择的进行,一般最常做的是使用阴茎勃起硬度监测仪(Rigiscan),进行夜间阴茎勃起功能检测(NPTR)和视听刺激勃起检测(AVSS),是目前临床中最常用的无创ED检查方式,也是男性性功能司法鉴定的重要手段。

如果经过阴茎勃起硬度监测仪(Rigiscan)检查鉴别,属于器质性ED,同时怀疑有血管性病因,或者需要考虑手术治疗,就需要进行阴茎彩超、海绵体造影等进一步检查。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-04-01 15:29