诊后必读
发表者:谢悦胜 人已读
痛风治疗核心原则
① 迈开腿,管住嘴;
② 血尿酸达标,巩固维持
■吃饭只吃八分饱,饮食上清淡为主,不要偏咸,不要太油腻,戒辛辣、烧烤食品。
■晚上八点后不建议进食。
■痛风急性期不食用含脂肪高的肥肉、动物油。
■ 减肥、控制体重。
■ 多饮水:每日饮水量应在2000~3000mL,保持尿量在2000mL以上
■牢记以下6点
① 禁酒、限酒:尤其是急性期,禁止饮酒,特别是啤酒、白酒及洋酒。缓解期,允许少量红酒。
② 戒食或少食动物内脏类食物:如小肠、大肠、肾、肝、腰、心、脑、脾等。建议少吃红色肉类:如猪肉、羊肉、牛肉等;改为吃白色肉类:如鸡肉、鸭肉、鹅肉等。
③ 戒食或少食用海产品:虾、蟹,贝壳类(田螺、花蛤、蛤蜊、牡蛎等),黑鱼、鲢鱼、白鲫鱼、带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、鳗鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、鱼丸、乌贼等。
【以上 ① ② ③ 慢性痛风及有痛风石患者绝对禁止,尤其是禁止饮酒】
④ 少进食:草鱼、鲤鱼、黄鳝、鲈鱼、鳕鱼、海蜇、海参(可以吃但少量)
⑤ 少进食:浓肉汤、火锅汤、鸡汤、老火汤及各种化学合成调味品。
⑥ 不宜饮用的饮料(果糖含量高):可乐、雪碧、橙汁、苹果汁、红牛等等,尤其是甜饮料。甜饮料,热量高、糖浆多且添加剂多。
■ 一般来说,可食用大米、面粉、挂面、牛奶、鸡蛋、乳酪、新鲜水果、蔬菜(含嘌呤多的蔬菜少吃)以及各种植物油。
■水果优选:樱桃、西瓜、冬瓜、香蕉、梨、桃等。
■少吃的水果(果糖含量高):荔枝、龙眼、苹果、橙子、菠萝、葡萄、水蜜桃、菠萝蜜、龙眼、鲜枣。
■含嘌呤多的蔬菜:菠菜、蘑菇、青蚕豆、扁豆、鲜豌豆类、龙须菜、芹菜、菜花等。可进食但不要进食太多即可。
■不建议过量进食西红柿。
■ 适当摄入蛋白质,以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、奶酪和鸡蛋。每天饮食中鸡蛋以不超过2个为宜。
■ 尽量少用蔗糖、蜂蜜等精制糖,因为它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成。
温馨提示:
■如花菜、豆苗、豆类蔬菜含嘌呤较多属于高嘌呤食品,但经制成豆类制品后,嘌呤即已大量流失。研究表明豆类制品不增加血尿酸,反而有利于尿酸排泄
■经烹调加工后的香肠、火腿、腊肉、鱼肉罐头等也不再属于高嘌呤食品,但少吃为宜。
■ 肉类经烹煮后食其肉而不喝其汤,也是痛风患者的安全食品,但不宜过多食用而应保持适量摄取。
■在食物的烹调方法上不宜采用油煎,禁食油炸食品,应采用蒸、煮、炖等用油少的方法,尽量用植物油,少用动物油。
■动物性食物嘌呤含量排序:内脏>虾、蟹、贝、鱼类>肉及肉制品(禽类高于畜类)>动物血液制品(如鸭血)
■植物性食物嘌呤含量排序:干菌藻类>干豆类及制品>鲜菌藻类>坚果、种子类>谷类及制品>蔬菜及制品>薯类及制品>水果
■坚持运动,以有氧运动为宜
■不要熬夜,建议晚上11点前休息
■ 血尿酸目标值
① 无痛风石:小于360umol/L
② 有痛风石或慢性痛风患者 :小于300umol/L
■血尿酸达标后需巩固维持
①时间:1-2年;
②慢性痛风患者需终生服药治疗
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发表于:2021-04-15