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文汇报:出生不到五个月,女孩腹大如球且伴严重扩心病,这群医生决定:照单全收!

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 文汇报:出生不到五个月,女孩腹大如球且伴严重扩心病,这群医生决定:照单全收!

2021-04-06 16:31:24 作者:姜蓉上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心肿瘤外科顾松



小悦悦是一个北京女孩,出生后还不到5个月,就已经在京沪线上奔波就医,因为她肚子里有一个超大的肿瘤,导致她腹大如球,更要命的是,还伴有严重的扩张性心肌病……左心射血分数EF值只有27%,仅为正常人的一半不到。父母亲眼瞅着小悦悦大如球的肚子以及青紫的嘴唇,心急如焚!

小悦悦父母在网上查到,上海儿童医学中心肿瘤外科曾于2013年成功做过一个后腹膜畸胎瘤伴扩张性心肌病的手术案例,于是慕名来到了上海。很快,小悦悦住进了上海儿童医学中心肿瘤外科的病房,徐敏主任带领的肿瘤外科团队组织了全院专家会诊,同时精心调整小悦悦的心脏功能。在仔细研究了小悦悦的腹部增强CT检查结果后,肿瘤团队为其制定了个性化的手术方案。

这是一个极具挑战性的手术,手术的难点在于,既要具备高超的肿瘤切除技巧,又要兼顾严重心功能不全的患儿麻醉安全以及心功能的“保驾护航”。在小儿麻醉专家白洁、张剑蔚团队的全力保障下,徐敏主任团队只用了两个半小时就顺利切除了后腹膜巨大肿瘤(15*12*10cm),保全了腹部所有重要的脏器,手术很成功,恢复很顺利,术后6天,小悦悦终于平安转出重症监护室,回到病房与家人团聚。

术后病理切片化验结果显示,该肿瘤为1级未成熟畸胎瘤,不需要术后化疗,定期复查和随访即可。术后10天,小悦悦顺利出院。术后16天,小悦悦左心射血分数EF值已经恢复到46.26%,较之前大为改观。

该病例是上海儿童医学中心成功治愈的第3例后腹膜超大肿瘤伴有严重扩张性心肌病患儿。医院在国内率先开展肿瘤多学科协作治疗模式,即肿瘤外科、心胸外科、普外科、骨科、耳鼻喉口腔颌面外科、肿瘤内科、放射科、病理科等多学科协作治疗模式,共同为患儿制定个性化治疗方案。目前覆盖所有实体肿瘤手术,年手数量逾800例,复杂肿瘤手术量占比超过半数,同时参与制订全国儿童常见致死性肿瘤的规范性诊治方案。




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发表于:2021-04-16 09:53

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