王姝_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

HPV感染就是宫颈癌吗?

发表者:王姝 人已读

做何种检测可以知道自己是否感染了HPV?中国医学科学院北京协和医院妇科王姝

HPV比较精确的检查办法是医生用窥具打开阴道,在宫颈的部位取材,然后进行检测HPV,目前最为准确的方法是一种叫HC2的方法,若是值大于1即说明是有感染。除了HC2这一个方法是了解有无宫颈HPV感染的,另外还有检测HPV病毒亚型的方法,了解身体内到底是哪种亚型的病毒感染

一旦发现感染了,应该如何做?

   HPV感染其实是一个常见的事情,根据国外的资料,女性一生有80%遭遇到HPV感染的机会,但是重点不在于谁会感染,而在于谁的机体有能力把病毒清除掉,大部分的女性在感染以后,都会把病毒清除出去,若同一亚型的HPV病毒持续超过2年以上存在,称之为持续性感染,这才是需要警惕的。10年前我们并没有进行HPV的筛查,那个时候宫颈刮片是筛查宫颈癌的主要手段,现在随着大家对HPV和宫颈癌关系的认识,已经有越来越多的医院开展了HPV和宫颈细胞学的联合筛查,但是带来的是大家对于发现HPV感染以后的恐慌,因为是和肿瘤相关,很多女性因此过度担忧,发现HPV感染了以后,更为重要的是要进行宫颈细胞学的筛查,这个是了解宫颈是否已经有发生了宫颈癌和癌前病变的一种技术,了解有无宫颈病变,对于决策下一步如何处理更加重要。若是仅仅是有HPV阳性,但是宫颈细胞学正常,可以继续观察,若是有HPV16和18持续的阳性,也可以直接进行阴道镜的检查。对于HPV阳性,宫颈细胞学也阳性的情况,则是需要考虑进一步进行阴道镜的检查了解有无癌前病变的存在。

现在随着大家对宫颈癌筛查的重视,很多女性朋友会在查体的时候做一个HPV,也就是人乳头瘤病毒的检测。如果发现是阳性,就会非常紧张。确实HPV感染确实是导致宫颈癌发生的一个主要因素,但感染HPV病毒一定会得宫颈癌吗?先给大家吃个定心丸,绝大多数感染HPV的女性并没有得宫颈癌,下面我们仔细说说为什么。

第一,HPV病毒感染具有自限性,也就是说大部分人在感染了后是可以通过自身的免疫系统把病毒清除出去的,不会造成损伤。研究表明,约90%的HPV感染在2年内可以自然消退。这在很多病毒感染中都有出现,比如我们常听说的病毒性感冒吃药1周能好,不吃药7天能好也是一样的道理。所以,我们也常常把HPV感染比作“宫颈的一场感冒”。

第二,是因为我们虽然感染了HPV病毒,但不是所有的HPV病毒都会引起宫颈癌。在一百多中病毒里面,只有一小部分是容易引起宫颈癌的叫高危HPV感染,目前公认常见的高危型有12种,hpv16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59。高危的HPV感染里面又有两种, HPV16和18型和宫颈癌的关系最为密切,大约超过80%宫颈癌是由这两个病毒感染的。

第三,就HPV的感染不是说一感染就会引起宫颈癌的癌变,而是需要一个比较长的时间持续的感染才会引起病变的,通常感染10年以上才会有机会最终发展成宫颈癌。大多数人在1-2年内可以通过自身的免疫力清除病毒,但即便在病毒短期内不能清除,也就是我们说的HPV持续感染的女性中,最终发展为宫颈癌的女性也仅占少数。而且,对于持续HPV感染的女性,只要接受规范监测,通过正规的宫颈癌分级筛查,也能尽早发现宫颈癌前病变,及时加以适当的治疗和定期复查,也能在最大程度上阻止宫颈癌的发生。

所以我们的女性朋友即便查体发现HPV阳性,也不要过度惊慌,接下来做以下几件事:到正规的医院进行咨询,在医生的指导规范进行监测和检查,绝大多数朋友会被医生验明正身“没有得病”,我们也常常强调“HPV感染是发现宫颈癌的一条线索,但它本身不是病!”。对于通过筛查发现宫颈癌前病变或宫颈癌的患者,则需要及时规范治疗。


本文是王姝版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2021-04-28 16:14

王姝大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物