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医学科普

复发性流产与干燥综合征

发表者:王彬 人已读

征(Sjogrens syndromeSS)是一种以唾液腺、泪腺等外分泌腺体受累的慢性炎症为主要特征,并可累及全身多系统的自身免疫性疾病。在遗传、感染、性激素等多种因素作用下机体免疫功能紊乱,可出现大量淋巴细胞、浆细胞及单核细胞在基底层浸润,同时伴有导管上皮细胞增生形成病灶的病理改变。另外一种常见的病理改变是中小血管的血管炎东莞市人民医院生殖医学科王彬

SS患者妊娠时,胎盘可作为靶器官而受到免疫损害,造成胎盘功能障碍,从而增加妊娠并发症和胎儿丢失的发生风险,SS患者和正常人群相比自然流产率和早产率均明显增加。

治疗

患者于备孕前约3个月需服用小剂量免疫抑制剂,首选羟氯喹和糖皮质激素。研究显示,羟基氯喹能降低胎儿发生心脏传导阻滞的风险。 

妊娠期若出现明显器官受累及血管炎,可考虑静脉使用糖皮质激素等治疗,必要时应终止妊娠。

妊娠期需密切监测胎儿心率,必要时做胎儿超声心动图。产后仍需密切随访新生儿是否出现心脏房室传导阻滞。

干燥综合征患者产后仍需要继续药物治疗,切不可擅自停药。本病药物治疗后病情可控,但如果治疗不规范,病情可能恶化,可能出现内脏损害,甚至危及生命。因此,产后依然不可大意。




参考文献:[1]王海燕.复发性流产与自身免疫性疾病[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(11):1040-1045。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-05-08 22:04

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