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医学科普

女性压力性尿失禁手术治疗效果好吗?几天可以恢复?

发表者:李旭东 人已读

女性压力性尿失禁(SUI)是由于喷嚏或劳动、运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出的一种疾病,中国成年女性患病率达18.9%,在50-59岁年龄段患病率最高达28%。压力性尿失禁虽不是什么大病,但常常令患者陷入尴尬境地,有的人需带尿垫才敢出门,有的怕尿裤子而频繁如厕,有的担心身上有异味不敢参加社交活动,国外有研究报道这类患者往往不敢或拒绝参加社交,由于遗尿,身上有异味,限制了社交活动,对生活丧失信心,感到沮丧、无助和焦虑,SUI甚至被称为一种“社交癌”。
本病的发病机制多因妊娠分娩时损伤、或绝经期妇女雌激素水平下降、长期便秘或重体力劳动等长期腹压增加,导致患者尿道括约肌或盆底及尿道周围肌肉与筋膜松驰,尿道阻力下降造成的。
保守治疗与微创手术是压力性尿失禁的主要治疗手段
对于轻度尿失禁,可予改变生活方式如减轻体重以及盆底肌训练等治疗,但对于大多数压力性尿失禁患者,手术具有长期、确定的疗效,阴道无张力尿道中段悬吊术则作为压力性尿失禁的首选治疗术式。
早期传统的治疗方法包括耻骨后膀胱颈悬吊术、经阴道膀胱颈悬吊术、耻骨阴道悬吊术等,目的在于提升膀胱颈的位置,使其恢复到正常解剖位置上来,即位于盆腔内,但都存在症状复发和发生尿路梗阻的问题。
TVT和TVT-O都是治疗尿失禁的一种手段,都统称为无张力尿道中段悬吊术,术后恢复膀胱颈后尿道的正常解剖位置,增加后尿道内压力,提高后尿道的括约作用,达到治疗的目的。其中TVT手术一般会通过耻骨后进行手术,TVT-O手术是通过闭孔,医生会根据患者的病情、解剖结构和病史来选择手术的方式。TVT和TVT-O无张力尿道中段悬吊手术优势

1、手术具有长期、确定的疗效:压力性尿失禁(SUI)的首选治疗术式,术后效果立竿见影,治愈率98~99%

2、手术时间更短:手术只需要30分钟即可完成,术后第二天就可以上班,目前全世界SUI手术患者,80%采用该手术方式,国内这个比例高达90%以上。

3、目前临床手术创伤最小的手术,术后几乎看不到瘢痕,吊带悬吊程度可随意调整,尤其无膀胱损伤并发症,我科完成全省60%的手术量。







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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-05-25