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运动症状

帕金森病吞咽困难怎么办

发表者:雷小光 人已读

目前而言,吞咽困难的治疗还存在很多困难。大规模的靠谱的证据还不太多,导致有时很难在不同方法之间进行比较,以至于还没有权威的方法推出。

不过,正确的做法应该分为两步:

首先,进行检查,以确定吞咽困难的具体表现;
然后,再挑选合适的方法以帮助改善吞咽。

目前的证据显示,大部分人认为,非药物的康复训练可能有效。比如:如果食物残留在咽喉的隐窝中,可采用用力吞咽的动作;呼吸肌力量训练可能也有助于改善吞咽困难。因此,专业的康复医生或康复治疗师可能有好的办法,应该去向他们进行咨询和治疗。

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康复科医生有很多招数,包括语言训练、呼吸训练、辅助吞咽方法、姿势调整、咀嚼口香糖训练、生物反馈疗法、饮食调整、仪器辅助治疗,找到一个适宜自己的长期治疗的康复医生,有时候和找到一个神经内科医生一样重要。他们都会长期陪伴,尽可能给与帮助。

帕金森病人有“开”、“关“状态,一部分病人的吞咽障碍也分”开“、“关”期,因此合理的药物治疗也是一个处理吞咽障碍的措施之一。一些研究认为左旋多巴、罗替高汀可能在吞咽困难的病人中值得着重考虑。

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还有一个重要的问题,DBS能不能改善帕金森病的吞咽困难呢?目前的证据还不足够多,一些研究显示DBS不能明显改善吞咽困难,但也有个别研究显示STN的低频刺激(60Hz)可能值得尝试一下,还有研究者发现DBS可能增强食管的活动,促进改善吞咽困难。要找到更好的参数来应对吞咽障碍,我们还需要更多时间和尝试。

本文是雷小光版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-05-27