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医学科普

焦虑障碍知多少?

发表者:张华 人已读

    焦虑障碍是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床分为广泛性焦虑障碍与惊恐障碍两种主要形式。

一、广泛性焦虑

    广泛性焦虑又称慢性焦虑症,是以慢性的、弥散性的对一些生活情景的不现实的过度担心紧张为特征。常表现为持续性精神紧张伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤及运动性不安等。但并非由实际的威胁或危险所引起,其紧张的程度与现实事件不相称。山东第一医科大学第一附属医院心理咨询科张华

    绝大多数广泛性焦虑障碍患者并不能意识到自己得了一种精神疾病,哪怕症状可能造成较大功能缺损,患者更有可能到通科医疗机构而不是到精神科急诊。典型的广泛性焦虑障碍开始于成年早期,女性更常见,通常为慢性病程。虽然这种疾病相当普遍,但在通科医疗部门比在精神科医疗部门见到的患者更多。广泛性焦虑患者典型的表现为任何时候都均体验到一种对各种各样情况的持续担心,这种担心通常使他们到基层医疗机构就诊。此外,广泛性焦虑障碍患者共患抑郁症的比率很高。

二、惊恐障碍

    惊恐障碍又称急性焦虑障碍。其特点是发作的不可预测性和突然性,反应程度强烈,病人常体会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧,而终止亦迅速。惊恐发作是指单次的急性焦虑发作,当惊恐发作反复发生,持续至少1个月以上时就称为惊恐障碍。

    惊恐障碍的特点是反复发生的,自发出现的,难以预料的急性焦虑发作。患者常在无特殊的恐惧性处境时,突然感到一种突如其来的惊恐体验,伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。患者好像觉得死亡将至、灾难将至,或奔走、惊叫、四处呼救,伴胸闷、心动过速、心跳不规则、呼吸困难或过度换气、头痛、头昏、眩晕、四肢麻木和感觉异常、出汗、肉跳、全身发抖或全身无力等自主神经症状。惊恐发作通常起病急骤,终止也迅速,一般历时5~20分钟,很少超过1个小时,但不久又可突然再发。发作期间始终意识清晰,高度警觉,发作后仍心有余悸,担心再发,不过此时焦虑的体验不再突出,而代之以虚弱无力,需数小时到数天才能恢复。60%的患者由于担心发病时得不到帮助而产生回避行为,如不敢单独出门,不敢到人多热闹的场所,发展为场所恐惧症。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-03-01 16:30

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