请给予急性脑梗死患者重生的机会

急性缺血性脑卒中，又称急性脑梗死，救治关键是要做到“四早”———“早识别、早就医、早诊断、早治疗”，做到四点才能最大程度降低致残率和死亡率。要想做到“早识别、早就医”，需要从政府层面大力宣传卒中相关知识，提高百姓对疾病的认知，要做到“早诊断、早治疗”，则需要医疗单位加强专科人员业务能力提升、专科技术的适时推广。近年来卒中地图建设、各级卒中中心的建立、静脉溶栓技术的普及及血管内治疗技术的下沉，提高了缺血性脑卒中的整体救治水平。

缺血性脑卒中后再灌注治疗很关键，最有效的方法是静脉溶栓治疗和动脉取栓治疗。静脉溶栓要求在发病4.5小时以内（最长不超过6小时）进行，是将溶栓药物经静脉泵入来溶解血栓。动脉取栓为血管内治疗，通过介入的方式将一些特殊的装置送到责任血管，将栓子直接取出来，脑组织重获血供，患者症状得到缓解。

静脉溶栓治疗适应症：1. 有缺血性卒中导致的神经功能缺损症状。2. 症状出现小于6小时。3. 年龄大于等于18岁。4. 脑CT已排除脑内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变。5. 患者或家属签署知情同意书。

血管内治疗的适应症：对于静脉溶栓失败或可能失败，不适合静脉溶栓和存在大血管闭塞的急性缺血性卒中患者，可考虑使用动脉内溶栓药物或机械取栓装置进行血管内治疗。

每种治疗方法都有其适宜人群，严格把握好适应证和禁忌症才能达到效果好、副反应少的目的，静脉溶栓治疗的时间窗最长只有 4.5 -6.0小时，而取栓时间窗最长只有 24 小时，两种治疗选择必须要在时间窗内进行，越早效果越好，风险越小，故一旦出现脑卒中的症状，早期识别并送达有能力完成桥接治疗的医疗机构就十分重要。

结语：卒中可以致残一个健康人，毁灭一个幸福家庭，合理的静脉溶栓和动脉取栓治疗给患者、家庭一次重生的机会。