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医学科普

阴茎短小的诊疗策略 ——阴茎延长增粗术

发表者:刘贵中 人已读

俗话说:“一寸长,一寸强”,生殖器的长度是评估性能力强弱的重要指标,在两性生活中的作用自然不言而喻。根据不同年龄人群阴茎长度参考标准如下(表1):

表1:阴茎牵拉长度在不同年龄人群分布

年龄

中位数±标准差

中位数-2.5标准差

新生儿

3.5±0.4

2.5

0-5

3.9±0.8

1.9

6-12?

4.3±0.8

2.3

1-2?

4.7±0.8

2.6

2-3?

5.1±0.9

2.9

3-4

5.5±0.9

3.3

4-5?

5.7±0.9

3.5

5-6

6.0±0.9

3.8

6-7

6.1±0.9

3.9

7-8?

6.2±1.0

3.7

8-9?

6.3±1.0

3.8

9-10

6.3±1.0

3.8

11-12

6.4±1.1

3.7

成人

13.3±1.6

9.3


小阴茎是阴茎牵拉长度小于正常同龄性发育状态人群的阴茎长度平均值2.5标准差以上者,阴茎外观形态和解剖结构正常。测量SPL要求在室温下(≥18℃)站位或卧位向外牵拉阴茎至最大长度,用硬直尺抵住耻骨,测量阴茎根部至远端的最大距离,不包括包皮长度。

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儿童时期睾酮缺乏容易发生阴茎短小,补充睾酮治疗后阴茎增长;青春期睾酮水平与阴茎生长速率呈正相关关系,但个体之间存在发育不平衡现象,青春期骨骺闭合前应用睾酮补充治疗有效延长阴茎长度;成年男性阴茎长度9cm称为小阴茎,常常需要手术解决。

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  • 阴茎短小者选择阴囊入路的阴茎延长增粗术,手术要点如下:

1)阴囊皮肤正中做切口,向前方游离显露阴茎体,充分切断异常增生的肉膜组织;

2)阴茎深浅筋膜之间向下游离至阴茎根部,完全祛除束缚阴茎体的纤维条索组织;

3)游离阴茎根部,切断阴茎背侧浅悬韧带,耻骨下方间隙填塞异体真皮补片缝合固定防止阴茎回缩;

(4)显露耻骨骨膜,缝合阴茎根部两侧耻骨骨膜,向外固定于阴茎根部2、10点的真皮层;

5阴茎深浅筋膜之间脱套置入异体真皮补片无张力固定于白膜组织,增加阴茎粗度;

(6)包皮口狭窄者行背侧切开或包皮环切,解除包皮狭窄环对阴茎头束缚。

若下腹脂肪垫增厚明显需行下腹部吸脂,有效延长阴茎3~5cm,阴茎周径增粗2~4cm,效果显著

  • 术适应症

1小阴茎;

2隐匿性阴茎;

3)阴茎短小综合征;

4)要求改善阴茎长度和外观者。



  • 阴囊入路的阴茎延长增粗术保留白膜的完整性,术后不会出现阴茎勃起功能障碍和射精功能障碍,填塞异体真皮补片,不仅增粗阴茎,而且可有效延长射精潜伏时间,对改善早泄有益。

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儿童小阴茎隐匿性阴茎应做到早发现、早诊断、早治疗,补充睾酮治疗有效延长阴茎长度;成年阴茎短小和隐匿性阴茎选择阴囊入路的阴茎延长增粗手术,改善阴茎外观,提高生活质量,改善夫妻生活。

本文是刘贵中版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-06-14