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医学科普

乳腺癌术后淋巴水肿怎么办?

发表者:吴高松 人已读

以下文章来源于医科院肿瘤医院袁芃医生 ,作者袁芃

武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科吴高松



1
为什么会发生?


乳腺癌手术治疗时通常需要行腋窝淋巴结清扫术,手术可能损伤局部淋巴系统,导致淋巴回流受阻,从而引发水肿。而且,术后的放射治疗可能进一步破坏淋巴系统,加重水肿症状。水肿的发病时间也不尽相同,大部分患者会在手术后很快出现手臂肿胀,但是肿胀症状会逐渐消退,也有部分患者在多年后才出现症状。据统计,约20-40%乳腺癌患者在淋巴结清扫术后会发生上肢淋巴水肿

如何预防?


对于乳腺癌术后淋巴水肿,早期预防十分重要。术后的功能锻炼是预防乳腺癌术后淋巴水肿的重要方法。尤其是乳腺癌术后的3-6个月,是患侧上肢淋巴水肿的高发期,应注意加强锻炼。不过,患者应切记不能过度锻炼,要注意循序渐进。另外,术后应预防性抬高患侧上肢,尽量避免下垂,促进淋巴回流。


“预防上肢水肿的六个避免”


1、避免患侧上肢损伤、感染

2、避免患侧上肢静脉注射药物、抽血;

3、避免患侧上肢测量血

4、避免患侧上肢接触高温环境,如热水浸泡、桑拿浴等;

5、避免穿戴过紧的戒指、项链、内衣等;

6、避免患侧上肢搬运重物。

3
如何治疗?


出现乳腺癌术后淋巴水肿应早期积极治疗,现有的治疗措施主要为物理治疗,目的是阻止水肿症状近一步恶化,对严重的上肢水肿效果欠佳。主要治疗方法包括:
1、规律适度的患侧上肢功能锻炼;
2、专业按摩加速淋巴回流;
3、穿戴压力手套避免肿胀恶化;
4、气压治疗可以通过对肢体的远端到近端均匀有序的挤压,促进血液和淋巴的流动,改善微循环,一定程度改善水肿症状。


 审核|袁芃 

  编辑|杨子轩
  撰写|康一坤

本文转自 北京乳腺病防治学会

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-06-25 17:26

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