肺结节为什么要做手术

当今社会空气质量不佳、大气污染愈发严重，患有肺结节的患者也愈发多见。许多患者对肺结节不够了解，不了解肺结节手术的必要性。有的患者不想做手术，只想保守治疗吃药治疗；有的患者害怕术后病理结果是良性白挨一刀；有的患者想用其他方式确定肺结节的病理性质，不愿手术；有的患者对手术十分犹豫，又害怕在短时间之内发生转移。

今天我们谈一谈肺结节为什么要做手术：

手术主要能解决两大问题：治疗和诊断

首先是切除肺结节，对疾病进行治疗，解决根本问题。

其次是对结节的良恶性进行准确诊断，对疾病起诊断作用。

如医生认为肺结节是肿瘤的可能性大，则绝大多数患者需要进行手术治疗。病灶较大者需要进行手术治疗来对疾病进行根治。病灶较小者可以定期复查，动态观察病灶的大小来决定合适的手术时机。

其他检查方式极少，穿刺的检出率很低。

患者咨询最多的主要是能否做穿刺来确定良恶性以后再做手术。

一般来讲穿刺检出良恶性的检出率很低。穿刺的组织没有被诊断为癌细胞并不能说明结节不是癌症，可能存在穿刺的组织恰巧不在癌细胞生长的区域的情况，故结节穿刺阴性并不能完全排除结节是癌症的可能。反过来，若结节穿刺的结果诊断为癌细胞，则手术仍然是唯一的根治手段。

手术并不是只针对肺癌，肺癌也不一定都需要手术。

从医生的角度看：首先要判断患者有没有手术指征，手术是否是首选的治疗方案；其次，判断手术的可能性和风险，有的患者心肺功能低于手术指标、年龄大身体状况差等，手术风险极大；最后，看手术的价值，手术能解决的问题值不值得做一次手术。

手术通常分为三类：

一、急诊手术：大出血休克等，需要立即手术，通常在急诊科直接送入手术室。

二、限期手术；肺癌手术多属于此类，需要在一定的时间内实施，延误手术过长时间不利于疾病转归。

三、择期手术：大多数的良性疾病，在短时间内不会有太大变化，可以选择适当时机实施手术。

肺癌手术大多数属于限期手术。