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医学科普

替诺福韦酯哪些病人可首选?

发表者:尹有宽 人已读

替诺福韦酯是目前上市可获得核苷酸类似物,对于很多乙肝患者来讲,实际上只要是符合乙型肝炎抗病毒治疗指征的患者,都可以首选替诺福韦酯。当然这里面有些细节的问题,因为替诺福韦酯也有自己的不良反应,有自己最好的适用人群。

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对于很多患者来讲,比如年轻的患者,在使用核苷酸以及核苷类似物抗病毒治疗的过程当中有生育的打算,此时我们可以推荐患者首选,把原来的核苷酸或者核苷类似物抗病毒药物换成替诺福韦酯,因为替诺福韦酯属于妊娠的B级药物,也就意味着患者如果生育的话是可以使用的。

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虽然之前临床在用替比夫定,但是替比夫定有比较高的耐药率,实际上它在妊娠当中也是比较安全的。拉米夫定毕竟不是一个妊娠B类药物。替比夫定虽然是B类药物,但是由于耐药率的问题,如果妊娠期间使用,一部分患者可能会出现病毒耐药问题,而替诺福韦酯在这方面是没有问题的,虽然目前它使用的时间不是特别长,但是实际上它在前期治疗艾滋病的过程中积累了非常好的,非常丰富的经验。


艾滋病的妊娠妇女使用替诺福韦酯,妊娠过程当中孩子的安全性是没有问题的。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-07-14