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医学科普

脑膜瘤术后还会再长吗?如何有效处理?

发表者:赵天智 人已读

脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。

脑膜瘤是良性肿瘤,预后比较好,一般手术切除后如果能全切,是可以治愈的疾病。大部分情况下,病人及病人家属的想法是没错的,但并非所有的脑膜瘤都是良性肿瘤,大约5%左右的脑膜瘤是恶性的。

恶性的又分两种:第一种是恶性脑膜瘤,指一些脑膜瘤逐渐发生恶变,在原位反复复发,并可以颅外转移。第二种是脑膜肉瘤,来源于脑膜间质细胞,常常从硬脑膜或软脑膜长出,浸润性生长,与脑组织分界不清,常有坏死、出血或囊性变。

恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤在临床表现上和一般的脑膜瘤相似,也是根据肿瘤生长的不同部位,会出现相应的局灶性症状,如偏瘫、失语、视力视野障碍等等。颅内高压症状,可有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。可侵犯附近的颅骨,造成颅骨破坏。

对于恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤的治疗,最重要的治疗还是手术切除,尽量全切,切除肿瘤及受侵犯的硬膜、颅骨及脑组织,术后再进行放疗。

良性脑膜瘤手术后是否还有复发的可能?

依据生长位置及生长特点,脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈,不再复发,但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。

良性肿瘤也会有复发的可能性,在手术后康复期间还是要注意按时的复查,进行术后巩固治疗以预防复发。脑膜瘤无论是良性还是恶性,因其部位的重要性,对人体的危害都比较大。

但是,良性脑膜瘤虽然有复发的可能,只要做好术后的巩固治疗完全可以防止其复发,同时一定要定时去医院进行定时复查。

脑膜瘤术后的患者还需要注意哪些护理?

1、饮食:进食高热量、高蛋白、富含维生素和纤维素、低脂肪、低胆固醇饮食,少食动物脂肪和腌制品。忌浓茶、咖啡、烟酒等刺激性食物。遵医嘱按时按量服药,不可擅自停药、改药及增减药量,以免加重病情。

2、伤口护理:拆线后,伤口愈合好,2-3周后可以洗头。但动作应轻柔,切记用手抠、挠。

3、康复:适当休息1-3月后,可恢复一般体力劳动。坚持体能锻炼,劳逸结合,行动不便时需要有人陪伴,防止跌到。

4、注意保暖,防止感冒

5、3-6月后门诊随访。

需要提醒的是:如有头痛、恶心、呕吐、不明原因持续发热,肢体乏力,伤口渗血、渗液、发红及时就诊。

空军军医大学唐都医院神经外科赵天智:神外四病区科室主任;副主任医师副教授医学博士

长期从事颅底神经外科相关领域疾病诊疗工作,熟练掌握颅底解剖知识及显微神经外科技术,坚持以微创理念诊治患者。擅长颅内各种复杂肿瘤(尤其是颅底肿瘤)的手术治疗,如脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、颈静脉孔区肿瘤、海绵窦区肿瘤、海绵状血管瘤、脊索瘤、转移瘤等病变的微创切除,注重全切肿瘤的同时,保留患者正常神经功能。

门诊时间:

每周二下午,神经外科1楼106诊室

每周四上午,神经外科1楼107诊室

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-07-19