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单用免疫疗法治疗非小细胞肺癌脑转移患者的系统性回顾和荟萃分析

发表者:王朝霞 人已读

《Journal of Thoracic Oncology》

       据统计,约40%的肺癌患者会发生脑转移(BM),脑转移的基础治疗一直是放疗(RT)。尽管采取免疫治疗存在某些不同声音,但考虑到放疗所产生的严重的副作用与不良事件,用该单一方法来替代放疗还是有一定吸引力的。因此,我们进行了一项系统性回顾和荟萃分析, 以评估免疫检查点抑制剂(ICIs)对之前未经治疗的肺癌脑转移(非BM)患者的潜在益处。南京医科大学第二附属医院肿瘤科王朝霞

       方法:通过搜索Embase、PubMed、Cochrane和其他数据库,收集接受免疫治疗的NSCLC患者,特别是把之前未经治疗的肺癌脑转移(非BM)患者区分开来。评估指标为非BM的颅内总体反应率(icORR)、颅内疾病控制率(icDCR)和3/4级毒性率。

        结果:最终分析了12项研究,共566例。

       ICIs在中枢神经系统中显示出一定的药理活性(有效性),icORR为16.4%(95%CI9.8%-24%; I2=33.17%),icDCR为45%(95%CI33.4%-56.9%; I2=46.91%)。

        在icOCRR(风险比[RR]1.26、95%CI:0.57-2.79)icDCR(RR0.88、95%CI:0.55-1.43)的荟萃分析中,我们没有观察到ICIs治疗曾接受过放疗的患者与仅接受ICIs治疗的患者之间的任何差异。

        结论:ICIs对晚期非小细胞肺癌脑转移患者的单一治疗似乎是有效的(提示应该进一步研究)。

如果您有肺癌免疫治疗方面的问题,请咨询王朝霞医生。




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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-07-19 22:38

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