医学科普
发表者:夏军权 人已读
最近遇到二个病例,胃癌,幽门螺杆菌都是阳性。
一个病人是我的一个老病人的丈母娘。这个说是老病人,其实三十岁还不到,他是胃癌,胃全切除了,一直在我门诊吃中药,二年多了,恢复的很好。而这个小伙子的父亲是我真正的老病人,他是萎缩性胃炎,结果他儿子胃癌,手术后一直找我吃中药。这次他儿子的丈母娘,也是他的亲家母又查出胃癌。
关系有点复杂,理一下就是这个病人胃癌,她女婿也是胃癌。这个病人幽门螺杆菌是阳性。
第二个病人,他哥哥几年前胃癌已经去世,这次也发现胃癌。
同样幽门螺杆菌也阳性。
胃癌家族史是胃癌的高危因素,第一个病人跟她女婿没有血缘关系,不存在遗传问题。第二个病人,他哥哥胃癌,算是有家族史。但二个病人都有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌作为一类致癌因子,跟胃癌有密切关系,特别是幽门螺杆菌基因型不同,毒性有很大差别,所以一直提倡家庭成员有胃癌的,要注意幽门螺杆菌的筛查和根除。这一点还是要引起重视。也就是说,胃癌可以通过幽门螺杆菌而“传染”。
当然,胃癌的发病因素很多,不能说这二个病人幽门螺杆菌感染就是唯一因素,但幽门螺杆菌感染的相关性还是值得大家重视。
另外,这二个病人都已经扩散转移了,已经不能手术了,失去了最佳治疗时机,非常可惜。他们有症状都只是近一个月左右的事,所以,主动检查很重要,等有症状了再查,往往不少病人都失去最佳治疗时机。
提倡家庭成员主动筛查和根除幽门螺杆菌,已经形成专家共识。最新发布的“中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)”中已经非常明确的指出其必要性。
家庭成员有胃癌的主动筛查和根除幽门螺杆菌其重要性大家应该引起重视。
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发表于:2021-08-09