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河南大学第一附属医院 血液风湿科

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消化系统疾病

肠道起搏器治疗顽固性便秘

发表者:严匡华 3174人已读

                           发布日期:2013-03-14  来源:健康报

  ■个案介绍 

  一位青年女性患者,6年以来一直排便困难,并伴有排便不尽、肛门下坠等不适,辗转多家医院诊治,先后服用了多种药物,但治疗效果不佳,严重影响生活和工作。近一年来,患者症状不断加重,在他院进行了部分结肠切除手术,术后症状无丝毫改善。患者慕名来到西京消化病医院,在这里医生为她实施了肠道起搏器植入手术。 河南大学第一附属医院血液风湿科严匡华

   

  接诊患者后,医生认为患者为重度功能性便秘,合并全结肠黑变病,并且进行过结肠切除手术。医生一致认为,患者适合进行微创骶神经电刺激术,也就是肠道起搏器植入术。随后,郑建勇副教授主刀,为患者实施了一期骶神经电刺激术。经过两周的观察,患者的症状显著改善,排便顺畅,遂进行了二期永久性骶神经电刺激器植入术。 

  据郑建勇副教授介绍,近年来,随着人们饮食结构的改变和精神、心理及社会因素的影响,便秘发病率已达2%~3.7%。骶神经电刺激术是国际上最新治疗便秘的方法,俗称肠道起搏器植入术,一般由两步完成:首先安装一个临时性骶神经电刺激器,采用低强度电流持续刺激调节骶神经丛,作用于包括外括约肌和盆底肌的体神经纤维、内括约肌和结肠的植物神经纤维,通过调节控制直肠和肛门的传入感觉纤维,发挥临床疗效。经证实有效后,则可实施二次手术植入永久性的刺激装置。该手术具有微创、安全、治疗可逆等优点,采用局部麻醉,植入骶神经电刺激系统,不需要切除人体任何组织或结构。如果治疗无效,取出电刺激装置即可,对身体无损害。
                               第四军医大学西京医院(任伟锋  何兴龙) 

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发表于:2013-03-18 16:28

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