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医学科普

如何看生长曲线

发表者:叶祥 人已读

想了解宝宝的发育情况吗?教你如何看生长曲线,相信每一位宝妈都想知道孩子的体格生长发育是否正常,宝妈们经常会听到别人说你家孩子和别人家孩子比怎么样,这比较片面得出的结论并不准确,想与全国同龄儿童平均情况相比较吗,得出比较可靠的结论吗?那就让我们一样来学习如何看生长曲线,了解宝宝的发育水平吧!生长曲线是什么?儿童的体重、身高(身长)、头围、身高别体重(2岁后用BMI)等随着年龄增长绘制成的曲线,可与正常儿童的生长曲线对比,从而了解你家宝宝的生长水平,还可了解生长速度如何,评估是否存在异常。当然,当我们评估孩子的生长发育是否正常时,是要和孩子自己的生长曲线比,家长不能一味的追求高的水平而产生不必要的焦虑。目前我们常用的有WHO制度的生长曲线及首都儿科研究所2005年根据我国儿童调查数据制定的生长曲线并发表于中华儿科杂志[1],生长曲线的特点大同小异,国内儿童数据更适用于我国儿童,今天首先介绍体重、身高(身长)生长曲线。一、按照百分百绘制的曲线如图,所有同年龄的孩子在这个年龄段时,按照身高(身长)、体重、头围从小至大进行排序分为1%至100%,把处于3%、10%、25%、50%、75%、90%、97%位置的儿童分别绘制成7条生长曲线(举例:100个小孩中,按照身长从矮到高进行排序,第3名就是处于3%的位置,而第97名则处于97%的位置,把他们的生长数据绘制成曲线图)。这图表怎么看,如下图1,举例说明,比如一个12月大男孩,从12月的横坐标的位置与7条曲线纵坐标相交的7个点代表着不同的的数值,在标有50%的体重曲线上对应的是10kg,50%的身高曲线上对应的身高是76.5cm,当你的小孩体重刚好10kg,身高76.5cm代表你的小孩在儿童中身高、体重水平均处于50%的位置,是属于正常的。广东省妇幼保健院儿科叶祥

那如何判断宝宝的生长是否有异常呢?当体重、或者身高(身长)位于第3~97百分位数为正常范围。而低于3%可能有问题,提示可能存在营养不良、矮小症等,需要去儿童保健专科、内分泌专科进行评估(建议3岁内看儿童保健科,3岁以上可考虑看内分泌专科)。 按照标准差绘制的生长曲线 按照标准差绘制的生长曲线也是7条曲线,上面分别标有-3,-2,-1,0,+1,+2,+3这些就是标准差。0代表的就是均值,+1曲线代表的是均值加1个标准差,+2曲线就是代表的是均值加2个标准差,+3就是代表的是均值加3个标准差。-1代表的是发均值减1个标准差,-2就是代表的是均值减2个标准差,-3就是代表的是均值减3个标准差。家长可自行对着图表初步评估一下。解读:-1至+1之间表示发育处于:中等水平; -2至-1之间表示育处于:中下水平; 低于-2以下表示发育处于:下等水平; +1至+2之间表示发育处于:中上水平 +2以上表示发育处于:上等水平[2] 那如何判断宝宝的生长是否有异常呢?当体重、或者身高(身长)位于-1个标准差至+1个标准差之间占了68.3%;当体重、或者身高(身长)位于-2个标准差至+2个标准差之间,占比达95.4%,属于发育正常范围,而低于-2个标准差可能有问题,提示可能存在营养不良矮小症等,需要去儿童保健专科、内分泌专科进行评估。

学会如何看生长曲线了吗?下期将分享如何给宝宝绘制生长曲线,如何判断生长曲线趋势是否正常? 参考文献:1.霍亭竹,毛萌,儿童体格生长评价相关问题 [J] . 中华儿科杂志,2019,57 (2): 158-160. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2019.02.0212.李辉,季成叶,宗心南,等.中国0~18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线[J].中华儿科杂,2009,47(07): 493-498. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2009.07.004

图1



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发表于:2021-10-06 19:57

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