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医学科普

一起了解一下“智力低下”

发表者:陈晓利 人已读

智力低下又称智力发育障碍或精神发育迟滞,是一组在发育时期内(18岁以前),由于遗传、环境、社会等因素引起的以智力低下和社会适应困难为主要临床特征的精神障碍。


智力低下是指IQ(智商)低于70。河南省儿童医院儿童保健科陈晓利

社会适应困难是指适应行为不符合同样年龄及文化背景下人群的普遍水平和标准,包括日常生活技能、运动能力、社会功能等多方面。


智力低下的孩子多吗?

2000年以来,国内一些省市也分别进行了智力发育障碍的流行病学调查,结果显示:10000个人当中有23~74个人患智力低下。


为啥会智力低下呢?

智力低下的病因复杂而且广泛,在个体发育期内包括从胎儿期~18岁前,只要是能影响中枢神经系统(脑子)发育的因素都可能会导致智力低下。

1.染色体异常(21三体综合征、18-三体综合征、5P-综合征、性染色体畸变等)

2.遗传代谢性疾病(DNA结构改变导致酶的数目减少或活性降低,从而使某些代谢产物异常堆积)

3.先天颅脑畸形(先天性脑缺损、小头畸形、脑积水、神经管闭合不全等)

4.母孕期感染细菌、病毒、寄生虫和螺旋体可引起细胞的增殖和分化抑制,从而导致胎儿脑部发育不良

5.母孕期如果使用药物不当,如使用了一些作用于中枢神经系统、内分泌和代谢系统的药物(如水杨酸类药物、抗肿瘤药物、抗甲状腺药物、抗癫痫药物等)都可能对胎儿大脑产生损伤

6.母孕期接触了一些对环境、食物和水有污染的物质,如有机磷农药中毒、铅中毒、汞中毒及一氧化碳中毒等,也会引起胎儿大脑畸形和发育受损

7.母孕期患病、年龄偏大、围生期因素、出生后因素、社会环境因素等都可能导致孩子智力低下。


智力低下的分级

轻度50~69(成年后可达到9~12岁的心理年龄)

中度35~49(成年后可达到6~9岁的心理年龄)

重度20~34(成年后可达到3~6岁的心理年龄)

极重度20以下(成年后可达到3岁以下的心理年龄)


智力低下的预后

智力损害难以减轻或恢复到正常水平。轻中度患者可在训练后掌握简单生活技能,个别重度者可因合并躯体疾病或照顾不当等发生早年夭折。


治疗

轻度:尽量在普通小学就读,如果不能适应,可转到普通小学的特殊教育班或特殊学校,教师运用反复强化教学,并对患者进行日常生活能力和社会适应能力的训练和培养。日常训练主要包括:辨认钱币、购物、打电话、乘坐公共交通工具、到医院看病、基本劳动技能、回避危险和处理紧急事件的方法等。

中度:需接受生活训练,包括生活自理能力和简单的社会适应,如洗漱、换衣、人际交往中的基本礼貌、正确表达自己的要求


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-10-09 15:57

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