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就诊指南

嘴巴长不大,还疼,为什么?

发表者:韩伟 134人已读

部分人有过这样的感受:嘴巴张不开了而且还伴有疼痛不适。那这是为什么呢?其实,从医学角度上来说,这是张口受限。张口受限是指患者主动最大张口无法张到正常程度,在临床诊疗过程中较常见,其评价指标为张口度。测量张口度时以上下中切牙切缘之间的距离为标准。通常将患者张口度范围在 2-2.5cm 时称为轻度张口受限;张口度为 1-2cm 时为中度张口受限;张口度 < 1cm 时称为重度张口受限;牙关紧闭又称完全张口受限。临床上多以 3.7cm 作为诊断和治疗的参照。患者发生张口受限后,多伴有明显的自觉症状,如相关区域的疼痛不适或某些功能的异常等。若不能及时处理,则容易影响进食功能、语言、口腔卫生、面型,并引发其他疾病,影响患者的健康与生活质量。南京市口腔医院口腔颌面外科韩伟

什么原因会导致张口受限呢?其实,导致患者张口受限的原因错综复杂,较多见于创伤如下颌骨骨折,颞下颌关节紊乱病如不可复性关节盘前移位,颞下颌关节区肿瘤,口腔颌面部感染如智齿冠周炎口腔颌面部肿瘤颊癌,口腔放射病如放射性骨髓炎(多为鼻咽癌放疗术后的患者),口腔黏膜纤维化(多伴有嚼槟榔史),茎突过长综合征等。正是由于病因复杂,临床诊治过程中容易存在误诊/漏诊。

出现张口受限后,应当如何处理?其实针对不同的病因,治疗方法也不尽相同。治疗方式包括局部及抗感染治疗;颞下颌关节疾病的封闭治疗;咬合板治疗;手术治疗。提示患者应当保持良好的口腔卫生及作息习惯,如果出现张口受限,应及时去正规医院就诊,明确病因后采用相应的合理的治疗方案。


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发表于:2021-10-10 18:53

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