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医学科普

“重阳节”聊老年肥胖患者的减重治疗

发表者:顾岩 人已读

俗话说,“家有一老,如有一宝”,在我国老龄化趋势越来越严重,老年朋友的身心健康问题不仅是家庭问题,也是社会一大问题。在重阳佳节到来之际,整个社会又会掀起关爱老人的热潮,但如何真正的关爱老年朋友的身体健康、真正的解决他们的病痛,这是一个实实在在的医学和社会问题。 复旦大学附属华东医院普外科顾岩教授主任医师介绍说:近年来随着医学技术和理念的进步,通过减重和代谢手术治疗肥胖症、2型糖尿病、呼吸睡眠暂停综合征、高血脂、高血压、高尿酸等代谢疾病,已经取得了令人鼓舞的效果,很多肥胖合并糖尿病的患友,术后不用再吃药打针,血糖已经恢复正常。同时顾岩主任也在积极思考如何利用目前先进的外科技术和理念帮助到老年朋友。

据顾岩主任介绍,其实早在三年前,一位胖友+糖友,极力推荐自己70岁的母亲接受减重手术。为何在古稀之年要做这样的手术呢?因为这位胖友有糖尿病多年,经过顾岩主任团队微创减重和代谢手术后,不用打针吃药,血糖完全恢复正常,同时减去了80多斤的体重,并在术后成功怀孕生下一个健康的小宝宝。在身体改善的同时,她发现自己母亲的健康状况令人担忧:每天需要吃大量的药物来控制血压、血糖、血脂,而且血糖控制越来越不理想,又每天三餐前增加了胰岛素针剂,更让她担心的是老人打呼越来越响亮,精力却越来越差,有时候抱着小孙女也能睡着。经过顾岩主任团队组织多学科会诊,发现老人为代谢综合征:原发性高血压病(极高危)、2型糖尿病、高血脂、高尿酸、重度睡眠呼吸暂停综合征。全家人都支持老人进行减重代谢手术治疗代谢综合征。经过充分的术前评估和准备,老人进行了腹腔镜胃袖状切除术,术后恢复很顺利,术后第2天血糖就恢复正常,顺利出院。目前已经术后3年了,老人不需要每天大把吃药了,血压血糖血脂和尿酸都恢复了正常,同时睡觉时不再打呼,精力也很好,越来越年轻。

目前减重代谢手术的开展越来越多,对于代谢综合征、肥胖、糖尿病的治疗观念也在发生着翻天覆地的变化,以前我们认为无法治愈的内科老年疾病,却通过外科微创手术取得了震撼的治疗效果。但顾岩主任强调指出,对于年龄大于65岁病人应积极考虑和评估全身健康状况、合并疾病及治疗情况,行多学科会诊讨论,充分评估心肺功能及手术耐受能力,在知情同意后实施减重和代谢手术。



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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-10-14 17:27

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