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医学科普

是不是50岁左右的人,如果有肺小结节,恶性可能更大?

发表者:陈振光 1145人已读

因为身边的朋友都知道我是一个胸外科医生,所以茶饭之余总会问一些关于肺癌、肺小结节的问题。前几天,有个朋友问到了这个问题,“是不是50岁左右的人肺小结节恶性的概率更大?”这里可以给大家简单分享一下。

首先,对于肺小结节是不是肺癌?是不是发生癌变?其实跟年龄的关系并不是很大。中山大学附属第一医院胸外科陈振光

就像我上周做手术的一位年仅30岁的患者,也是查出肺小结节,结合相关CT检查,考虑早期肺癌。这是一个年轻的病人,他就不到50岁!同一天手术的另外一位50岁的病人,术前各项检查都考虑该肺小结节是肺癌,结果手术后病理结果却是良性结节。

患者肿瘤的发生是通过外界致瘤因子作用于机体,通过长期的刺激,使细胞的正常生长失去调控,形成克隆性增殖,最终形成肿瘤。这是一个长期慢性作用的过程。因此,通常都认为,随着年龄的增长,致瘤因子在机体的时间就越久,肺癌发生的可能性也就越高。我国肿瘤的检测数据也显示,肺癌的年龄发病率和死亡率均位于第一位的恶性肿瘤,在40岁以后其发病率也逐年增高。

但是,美国胸外科协会的患者宣教材料上,就明确写着在所有肺结节中,早期肺癌肺结节的比例不足5%。美国的另外一项针对肺癌CT筛查的研究发现,在5848名年纪55岁以上、有30年吸烟史的肺结节被观察者中,最终诊断为肺癌的只有234名,比例为4%。显然,年龄在肺结节是肺癌的问题上是重要,但也并不是决定因素。

事实上,长期吸烟或者二手烟、长期接触污染空气、既往有恶性肿瘤的病史、存在恶性肿瘤的家族史,以及肺结节的大小、形态、位置、变化趋势等等,这些才是目前公认的肺小结节是肺癌的高危因素。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-10-19 23:19

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