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病历首页填写

病历质控中心的管理及病案管理质量控制

发表者:李玲 人已读

1、拟定计划

2、实施质控


形成三级联动机制

质控网络的建设

质控中心的考核

指标特点

科学性:在涵盖门诊、住院病历

控制指标共5个一级指标,27个二级指标。

人力资源配置指标有三项,占比为11.1%(3/27)

指标一、住院病案管理人员月均负担门诊患者病历数

定义:单位时间内,每名病案编码人员每月平均负担的出院患者的病历数。

指标二、病历书写时效性指标有四项,占比14.8%

病案首页24小时完成

重大检查记录符合率有三项:

出院患者病历二日归档

主要诊断填写正确率=病案首页中主要诊断填写正确的出院患者病历数/同期出院患者病历总数x%

不合理复制病历的发生率

指标应用


本文是李玲版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-10-23