病历首页填写
发表者:李玲 人已读
1、拟定计划
2、实施质控
形成三级联动机制
质控网络的建设
质控中心的考核
指标特点
科学性:在涵盖门诊、住院病历
控制指标共5个一级指标,27个二级指标。
人力资源配置指标有三项,占比为11.1%(3/27)
指标一、住院病案管理人员月均负担门诊患者病历数
定义:单位时间内,每名病案编码人员每月平均负担的出院患者的病历数。
指标二、病历书写时效性指标有四项,占比14.8%
病案首页24小时完成
重大检查记录符合率有三项:
出院患者病历二日归档
主要诊断填写正确率=病案首页中主要诊断填写正确的出院患者病历数/同期出院患者病历总数x%
不合理复制病历的发生率
指标应用
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发表于:2021-10-23