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医学科普

结肠息肉知多少

发表者:苏琳 775人已读

结肠息肉可以说是现在的时髦病了,很多人都有结肠息肉。有些问题患者最常问到,现总结如下:

1、结肠息肉都有哪些类型?结肠息肉是指肠粘膜形态呈现凸起的一种改变,70-80%的结肠息肉是腺瘤。结肠腺瘤包括传统腺瘤(管状腺瘤,绒毛状腺瘤,管状绒毛状腺瘤)、锯齿状腺瘤(含传统锯齿状腺瘤、广基锯齿状腺瘤、混合增生性息肉/锯齿状腺瘤)。非腺瘤型息肉包括炎性息肉,增生性息肉。

2、息肉会癌变吗?超过95%的结直肠癌来源于腺瘤性息肉。从息肉到癌需要8到10年,不同的息肉癌变率也不一样,也存在个体差异。进展性腺瘤的癌变率明显增加,每年2.9%-15%,具备以下3项条件之一者为进展性腺瘤:①息肉或病变直径≥10mm;②绒毛状腺瘤,或混合性腺瘤中绒毛样结构超过25%;③伴有高级别上皮内瘤变。

3、我没有症状啊怎么会有息肉?这个概念是错误的,连结肠癌很多都没症状,区区一个小息肉又怎么会有症状?因此,不要以症状来衡量自己有没有息肉。再一个,有些人是以腹痛腹泻等症状去查肠镜,发现了息肉,就以为自己得症状与息肉有关,息肉很少引起症状,除非息肉很大造成了肠梗阻,肠套叠,或者息肉特别多(成千上万)影响了肠道功能可能会导致腹泻,因此千万不要把症状的缓解寄托在息肉切除上。

4、息肉切除疼不疼?不疼,我们的肠粘膜面是没有神经的,切除的过程不会感到疼痛。

5、低级别上皮内瘤变(轻度异性增生)是咋回事?几乎所有的腺瘤性息肉都会伴随低级别上皮内瘤变,所以,只要不是高级别就不是要癌变了,不要看到瘤变两个字就大惊失色,请看前面是低级别还是高级别!

6、高级别上皮内瘤变是咋回事?这就等于癌变了,别犹豫了,赶紧切了吧。

7、息肉切了以后还会复发吗?大概率会,所以要定期复查。多久复查呢,这个话题比较复杂,以后单讲。

8、复查肠息肉只能做肠镜吗?对,没有其他选择!如果怕疼,就选择无痛的吧。

9、得了肠息肉以后应该注意什么,怎么才能不长息肉?答案是,没有办法。除了长了切掉,没有办法预防,什么需不需要少吃肉啦,吃什么保健品啦,都没有用。有些患者比较信中医,会问中医调理不行吗,我不否认祖国传统医学,但吃中药能否不长息肉,这个目前没有证据。


本文是苏琳版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-10-26 22:17

患者评价
7
有帮助
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    h***t 2021-10-28

    谢谢苏医生科普

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    h***x 2021-10-27

    看了苏医生的创作,懂得了好多健康常识,谢谢苏医生的讲作,我会一直看的

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    h***n 2021-10-27

    我好了,谢谢了

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