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医学科普

三阴性乳腺癌其实并不可怕

发表者:白晓蓉 177人已读

姐妹们,随着医学的进步,科学的不断发展,乳腺癌虽然是一个疾病名称,但是它却代表了生物学行为不同的一类疾病。这其中,大体分为LuminalA,LuminalB,HER2阳性型,三阴性,每种类别都具有各自独特的脾气秉性,所以在选择是治疗时往往策略不同,那么今天主要了解其中最为调皮的一种类型,三阴性乳腺癌甘肃省肿瘤医院乳腺科白晓蓉

首先,我们来探测一下三阴性乳腺癌是怎么回事?三阴性表示三个重要的病理免疫组化指标是阴性的,即雌激素受体ER、孕激素受体PR、人类表皮生长因子HER2,当这三个指标全部都是阴性时,称为三阴性乳腺癌。切不要从常规认为这些指标都是阴性就是一个好兆头,恰恰相反,大部分三阴性乳腺癌属于预后不良的类型,容易复发转移。那么对于这类型乳腺癌选择治疗时,如何排兵布阵,达到最有效的治疗,且听我说来。

由于乳腺癌属于异质性比较大的肿瘤,每种类型选择治疗是不同的,三阴性,由于激素受体及HER2都是阴性,所以在治疗上,乳腺癌综合治疗的王牌手段内分泌治疗及靶向治疗对它是无济于事的,那么综合治疗就剩下化疗和免疫治疗了,相对于免疫治疗目前正在发展阶段,临床应用并没有普及,好多药物还不可及,所以在综合治疗方面扮演重要角色的是化疗。所以三阴性乳腺癌,如何合理的安排化疗,尤为重要。

三阴性乳腺癌化疗分为新辅助化疗和辅助化疗,对于这一类型,新辅助治疗不在仅仅是为了手术降期,主要通过术前的新辅助治疗,综合评价疗效,为术后辅助及强化治疗指明方向,所以三阴性乳腺癌只要肿块大于2cm都建议新辅助治疗,方案建议强强联合,蒽环类和紫杉类同时上阵。至于术后辅助,也需要蒽环类和紫杉类联合的方案,同时对于新辅助后有肿瘤残留的,建议我们的口服王牌化疗药卡培他滨的维持。

其实,最为可怕的三阴性乳腺癌,有了规范、合理的综合治疗保驾护航,一样也会取得好的治疗效果。尤其,随着新药、新的治疗手段的出现,我们会有更多武器对付它。

本文是白晓蓉医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-11-09 10:08

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白晓蓉的咨询范围: 乳腺疾病的系统综合诊治工作,尤其在乳腺癌规范化、个体化诊治、乳腺癌手术治疗及乳房整形修复方面临床阅历丰富、技术全面。对晚期、疑难性乳腺癌诊治具有丰富的临床经验。可开展各种形式乳房再造成型术,尤其在背阔肌肌皮瓣转移乳房再造术、假体植入乳房再造术、肿瘤整形修复技术乳腺癌保乳手术、扩张器植入乳房再造术、乳头内陷矫正术、乳房缩小术等技术领域取得成熟经验。 更多>>

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