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朱江帆

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主任医师 教授

医学科普

切胃手术后胃还会被撑大吗?

发表者:朱江帆 477人已读

在减肥界,袖状胃手术虽然出现时间并不算长,但是却得到了很多人的关注,成为中重度肥胖患者减肥的一大选择。

关于袖状胃手术,“切胃之后胃还会变大吗”是肥胖患者关注的一大问题。

袖状胃手术全称是“腹腔镜胃袖状胃切除术”,也叫缩胃手术。我们的胃,很像是一个酒袋形的大皮囊,左小右大,上面连接着食管,下面连着小肠。袖状胃手术是在腹腔镜下,顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm的幽门以上胃窦,沿着胃长轴切除胃的大部,使残留的胃呈“香蕉状”。切完之后,胃的容量显著的减少,饮食量也会随之减少。原先吃一碗饭才饱,做了切胃手术后差不多吃几口就饱了。每天摄入热量变少,体重自然而然就下来了。上海市第十人民医院普通外科朱江帆

袖状胃切除术切除的是大部分的胃。而这部分胃切除之后,还有一个很显著的作用。人饥饿感受到一个叫做胃饥饿素的激素的刺激。胃饥饿素的分泌的部位正好位于胃底部,胃底部由于袖状胃切除术被完全切除了。手术之后,患者的饥饿感也会显著的下降,去寻找食物的欲望也随之下降,这样体重也就跟着下降。

大家印象中,胖子的胃都是因为暴饮暴食吃撑大的,现在虽然胃被切掉2/3,假如今后不控制饮食,胃还会增大吗?

胃的体积增大,主要有两方面因素:胃壁的细胞个数增加和胃壁的细胞体积增大。当我们器官发育完结后,整体胃的胃壁细胞总数量是固定的,今后不会增加。现在把2/3的胃切掉,等于就余下1/3胃壁细胞。同期,每个胃壁细胞体积增大是有限的。所以,做完手术后胃可能还会增大,但扩大程度有限。而且,做过切胃手术的人一旦稍微吃多,就马上会引起恶心呕吐。

当然,临床上还是有少数的复胖概率。比如医生技术不熟练,残胃扩张、胃底切除不够等会导致手术后的胃部容积重新变大,从而失去手术效果导致复胖。没有做好严格的术后管理,不健康的饮食习惯也是导致复胖的原因之一。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-11-10 17:50

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