“息宁”短缺建议帕金森病患者及时调整治疗方案

息宁最早在2016年因为换包装及剂型（控制→缓释）短缺一段时间后，我们医院（西安交大一附院）又恢复正常，一直是49.69元/盒，到4个月前，每月还有1000盒的供药量，但是近期一直缺药，网上价格疯涨，涨了20倍的药费让无数帕金森病患者及家属买不起药，很多患者纷纷咨询应该如何应对？我们中心也在多方寻求帮助患者解决的办法。

息宁并非不可替代，可及时调整治疗方案

息宁是卡比多巴（一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂）与左旋多巴（多巴胺的前体药物）的复合物，以聚合物为基质的缓释片剂，主要用于帕金森病及帕金森综合征。息宁则是一个缓释片，它能控制人体吸收的速度，药效可以维持4至6个小时，降低出现剂末现象、开关现象的几率。

息宁最大的好处是物美价廉，而且称得上是最早治疗帕金森的制剂，在一些病人身上已经取得非常好的疗效。正因如此，息宁成为诸多帕金森患者的常备“神药”。但从2016年以来，息宁就存在间接性断货的情况，而在今年，由于原材料短缺叠加疫情反复，再次出现断货。

医院配不到药，不少患者和家属只能找其他渠道，但药品价格“水涨船高”，经济压力令不少家庭不堪重负。而国内近300万名帕金森患者的用药需求，以及药品的实际缺口，也在频频断货后再度被放大。

帕金森病主要药物两大类，一是直接外源性补充多巴胺或抑制乙酰胆碱（美多芭、息宁），二是促进多巴胺吸收或抑制多巴胺降解的神经递质类药物，息宁不算并不可少，但对于发展期美多芭药效减退的患者帮助很大。现在针对帕金森病的治疗办法主要包括内科的保守治疗和外科的手术治疗。早期（6年内）通常可以选择药物治疗，服用小剂量的抗帕金森病药物，就可以让患者的症状在5至6小时内完全消除，而且没有明显的副作用。

因为息宁属于长效的缓释片，服用以后缓和度好些，一些轻症的早期患者在身体上和心理上都会比较依赖，但从临床角度来说，并不是每个患者必须用美多芭或者息宁。临床用药还是根据患者症状来选择，对于一些轻症的早期患者，或者压根就没有用过息宁的，不会建议用息宁。以前用过，现在存在没有药物的问题，则可以通过换算的方法给他使用别的一些药，替代的效果也挺好。

息宁与其他药物替换公式：1片息宁=3/4片美多芭、1片息宁=达灵复2片、2毫克普拉克索=息宁1片、8毫克罗替高汀=息宁1片。