牛牛诞生记之“点兵点将“

上海永远幸妇科医院生殖中心刘颖

妈妈基本情况

出生年份：1988年

取卵时年龄：32岁

AMH：3.67ng/ml

基础FSH：12.3 mIU/ml

本院取卵：1次

取卵周期用药方案：微刺激周期

获得卵子：3枚

获得胚胎：3枚

胚胎级别：

8细胞二级

9细胞二级

10细胞二级

第一次移植

用药方案：

自然周期

移植胚胎：

8细胞二级

周期结局：

未着床

第二次移植

用药方案：

自然周期

移植胚胎：

9细胞二级

周期结局：

生化妊娠

第三次移植

用药方案：

自然周期

移植胚胎：

10细胞二级

周期结局：

顺产一子

如何选胚胎？

胚胎发育阶段

取卵日当天即为D0

媒精或单精子注射后精子与卵子结合形成受精卵

正常的受精卵进一步分裂发育

卵裂期胚胎评分标准

卵裂期胚胎依据Veeck形态学分级标准分为5级。

分级标准主要包括：胚胎中卵裂球数目、卵裂球的大小均一度及细胞碎片的比例，同时也要观察胚胎内是否有小空泡、多核等指标对胚胎进行分级。

细胞碎片：来源于卵裂球的有膜包裹的无核结构，是胚胎体外培养过程中的常见现象。胚胎碎片的存在是影响胚胎质量和发育潜能的不良因素。

这位妈妈的情况

按照上述胚胎评分标准，医生一定会优先选择8细胞的胚胎，其次是9细胞，最后是10细胞。但是胚胎发育是一个动态变化过程

（录像由永远幸集团神户元町梦医院提供）

尽管这些形态学指标可以一定程度上预测胚胎发育潜能，但带有主观因素，目前没有胚胎质量的绝对标准。

温馨提示

医生“点兵点将”尽量按照现有的胚胎评分标准选择胚胎，这位妈妈三枚胚胎中8细胞二级发育最“标准”，所以列入首选。

但是有时真的是：胚胎不可“貌相”，不以级别论“英雄”。

译文：

刘医生，联系晚了，上周我生了一个男孩！!? 突然破水，我吓坏了，马上去了医院，那天晚上就生了。我去年11月取卵，但当时我没想到一年后会抱着我盼望已久的孩子，我真的很高兴、很幸福。在上海能遇见刘医生真是太好了！永远幸妇科医院的员工们总是考虑我的不合理要求（请假很难），我真的很感激。育儿艰辛，但我会尽我最大的努力，享受这个过程。

点评：

胚胎移植是试管婴儿治疗的最后也是最关键的一步，其结果也最令人期待。其实这位妈妈微刺激周期取卵一次就获得3枚可移植胚胎，很顺利！但是移植路上有点坎坷，在连续两次失败后，不气馁调整心态，重新再战，最后“小士兵”赢得了“胜仗”！

点兵点将

骑马打仗

双兵双将

好兵好将

自然周期及微刺激周期虽然获得的卵子数目不是很多，但每一个胚胎都可能孕育着希望。他们像战士一样，随时等待着妈妈的召唤！

直播预告

文案 | 刘颖，IVF Capsule

图片 | 网络

校对| 小虎牙，IVF Capsule，ドラえもん