开塞露，您用对了吗？如何正确使用开塞露？

河南省中医院肛肠科王凯

开塞露，性和、质洁、使用安全可靠，常用的有两种制剂，一种是甘油制剂，一种是甘露醇、硫酸镁制剂，两种成分不同，但原理基本一样。生活中深受便秘患者的喜爱，因为它比食疗起效快，比泻药对身体的伤害小。原理主要是利用它的高渗作用，软化大便，刺激肠壁，反射性地引起排便反应，再加上具有的润滑作用，使大便容易排出。在临床上，不管是门诊患者还是病房患者，都有不少患者诉说我用开塞露没有效果，有的甚至用十几支还是起不到作用。我想问，开塞露，您用对了吗？下面河南省中医院肛肠科王凯大夫为您简单讲解开塞露的使用方法：

一、开塞露是“应急药”，而不是“常用药”

开塞露的特性决定了它只能“偶尔”使用，或者是在“应急”状况下使用。如果稍感排便困难就经常使用，反而会加重便秘。这是因为挤入肛门内的开塞露是通过刺激肠壁引起排便反射来帮助排便的，如果经常使用，直肠被刺激次数越多，它的敏感性就越差，一旦适应了该药将不再有反应，特别是那些大便干结且量少的患者，长期依赖开塞露排便会更困难。所以，开塞露只有在屎憋肛门，痛苦万分时才能用。

二、“开”、“塞”、“露（lòu）”有技巧

开：用剪刀把尖端剪掉（现在大多厂家设计不用剪），尽量留长些，才能保证插入深度，并保证开口处及注药导管要光滑，以免擦伤肛门或直肠；

塞：一般取侧卧位，塞入时方向要朝向肚脐方向，在注药导管进入1.5～2cm深度时朝向骶尾部顺应肛管直肠的角度到达直肠末端，将开塞露挤入直肠内；一般用量在2～4支。

露：不要蹲在厕所用开塞露，或者不能刚挤完就去解大便；开塞露挤过之后要在直肠内保留5-10分钟才会起效，之后再去大便就能起到刺激直肠、润滑大便的作用。对于比较严重的便秘患者，则需要更长时间才能起效，一般不会超过30分钟。所以患者要根据自己的具体情况确定保留开塞露的时间。

总之，适当的时候、合理的用法，才能用对开塞露。

河南省中医院肛肠科王凯大夫

温馨提示：

1.便秘的病因很多，如：肠蠕动缓慢、出口梗阻、其他慢性疾病、体内缺水、药物因素等等，并不是每一种便秘都适合用开塞露，只有对症治疗才能彻底解除排便困难。要想对症治疗，就应该查明病因，建议广大便秘患者，不要自行乱用药，要到正规医院的肛肠科就诊，做详细的检查（排粪造影、结肠传输试验、肛管直肠压力试验、生物反馈试验等），明确病因，对症治疗。

2.三多一少一定时：多食蔬菜水果；多喝水；多运动；少辛辣刺激饮食；定时排便。养成良好的生活习惯，远离便秘。