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医学科普

如果癌症的疼痛是5,那带状疱疹的疼痛就是8,患者痛不欲生

发表者:胡洋 人已读

老家一个亲戚的孩子,21岁了,可以用不学无术来形容,天天宅在家里,白天黑夜地打游戏,饿了就啃点零食,属于绝对的啃老族。前几天,他的父母说孩子一直说背后疼,疼得嗷嗷叫,睡不着觉,去医院做了CT也没发现问题,过了两天之后,说疼得地方长疹子了,我看了一下发过来的照片,典型的带状疱疹。怪不得会疼得这么厉害呢,要知道,带状疱疹引起的疼痛有时候甚至比癌痛还要厉害,有些人被它折磨得痛不欲生。上海市肺科医院呼吸科胡洋



带状疱疹俗称很多,比如“缠腰火丹”“串腰龙”“缠腰龙”“蛇骨疮”等等。实际上,它是水痘—带状疱疹病毒在体内再激活所引起的感染性皮肤病。人群对水痘—带状疱疹病毒是普遍易感的,病毒可通过飞沫和接触传播,由呼吸道黏膜进入到人体。水痘—带状疱疹病毒第一次感染往往发生在儿童时期,这时候表现为出水痘。水痘痊愈后,病毒并未清退,而是在人体神经节内长期潜伏,一旦免疫力极度下降(比如高龄、外伤、过度劳累、其他疾病等),病毒就会开始在体内被再次“激活”,引发带状疱疹。

无论是孩童,还是成人,都可能得带状疱疹,而且带状疱疹并不是终身免疫的,得过一次,还会得第二次。50岁以上人群是带状疱疹高发人群,尤其是恶性肿瘤、糖尿病、慢阻肺、心血管病等疾病人群,这类人群一旦得带状疱疹,病情会更严重,发生带状疱疹后神经痛的风险也更高。



带状疱疹的疼痛有多厉害?

有人形容,带状疱疹的疼像灼烧、电击、刀刺,包括急性期的疼痛及带状疱疹后遗神经痛。而后遗神经痛可能持续数月、数年甚至终生,严重影响生活质量。后遗神经痛有些需要使用强阿片类麻醉镇痛药物止痛。有数据显示,我国约有400万带状疱疹后神经痛患者,60%曾经或经常有轻生想法,超过40%伴有中重度睡眠障碍及对日常生活产生中至重度干扰。

为何早期经常不能诊断出带状疱疹呢?

因为带状疱疹是有潜伏期的,在疱疹真正“冒”出来之前,患者通常会出现一些身体不适,比如低烧、乏力、头痛、食欲不振、恶心呕吐、皮肤疼痛或有灼烧感等。这些症状在疱疹未出来之前,往往会误诊为其他疾病。通常,这些前驱症状会持续1~5天。

在前驱症状之后,疼痛或灼烧感的部位会出现密集的小水疱,通常沿神经走行的特定区域单侧、带状分布,最常见的是在胸部,也可见于腰背部、头面部、四肢等部位。

有人说,得过带状疱疹的人容易得癌,是真的吗?

这是没有科学依据的传言,之所以会有这种说法,主要是不少癌症病人在确诊之前发生过带状疱疹。实际上这是发病原因的重叠,免疫力正常的人,极少发生带状疱疹,而由于各种原因导致免疫力低下时,潜伏在体内的带状疱疹病毒就会趁机繁殖并发病。比如长期熬夜的人,烟酒无度的人,过度劳累的人,高龄老人,这类人群本身就是免疫力低下的癌症高发人群,也是带状疱疹的高发人群。

因为是病毒感染,带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主,并没有特效药。接种疫苗是最有效可行的预防带状疱疹及带状疱疹后神经痛的手段。有研究显示,约99.5%的50岁及以上成年人体内潜伏着水痘—带状疱疹病毒,我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹约156万人。专家呼吁,有条件的50岁及以上人群都应尽早接种带状疱疹疫苗。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-05-24 20:58