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典型病例

双终丝脊髓拴系

发表者:修波 人已读

今天手术的病例为罕见的双终丝脊髓拴系。

双终丝几乎都发生于脊髓纵裂、脊髓拴系。今天的病例为复合型畸形:脊髓纵裂、混杂型脊髓脂肪瘤、脊髓拴系。给予脂肪瘤次全切除,拴系完全松解。

刚刚复测双下肢及盆底肌神经电生理,指标同术前;现患者双下肢活动尚好。提示术中无脊髓、神经根损伤。

患者早就确诊脊髓拴系,但一直拖而不治,直到出现了下肢沉重无力,行走吃力,才来手术。好多病人(或家长)不到大小便失禁、瘫痪都不认为有大病、不想手术。

前两天有个孩子妈妈也是这样。孩子体育课锻炼后腰腿痛,电话咨询我。问其母,孩子大小便功能怎样。其母答曰:大小便功能正常。再问:有无大便干燥?答曰:大便有些干,那是因为孩子火大。我说:小小年纪哪里那么大的“火”?请问,孩子多少天大便一次?答曰:应该正常。我干脆直接说:正不正常由医生来判断,你就告诉我究竟几天排一次大便。其母嘟囔着说:我没太注意,可能是一两天吧。这时在一旁的孩子懦懦地说:一星期排一次。我怒怼:你这母亲怎么当的?不知道可以不说,但不能胡说!大便一周排一次,还功能正常?

较粗终丝为右侧终丝。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-05-31