诊后必读
发表者:张安石 人已读
下肢静脉曲张手术后注意事项
(1)术后卧床、垫高患肢。
(2)注意活动双足,预防深静脉血栓形成。
(3)术后6小时左右下床,促进术后恢复。
(4)一般来说,术后当日或次日即可正常饮食。
(5)出院后继续穿医用静脉曲张袜,推荐穿3个月,减少术后再发。
四、术后早期功能锻炼
术后一周的功能锻炼即为术后早期功能锻炼。手术后的静脉曲张患者本身血液就呈高凝状态,手术后如果长时间卧床,人体的血液循环就会减慢,容易导致血栓的形成,引发静脉血栓形成,因此静脉曲张患者在进行完手术之后要尽早进行早期功能锻炼,促进下肢远端静脉血液回流及功能恢复,以减少静脉血栓形成、肺动脉栓塞的发生。研究表明,下肢深静脉血栓最常发生于术后2~5天。且患者绝对平卧6h后,即存在发生深静脉血栓的可能。因此,术后即应开始床上被动活动,包括按摩大小腿肌肉、踝泵运动和膝关节被动伸屈运动。术后24h鼓励并帮助患者下床缓步行走活动100步,主动进行踝泵运动及直腿抬高、屈腿伸腿、蹬腿运动。逐渐增加活动量,至术后第7天。
五、手术后远期功能锻炼
手术后1周后至术后6个月为手术后远期。手术后远期功能锻炼时应该避免举重、跳远、短跑、投掷等引起腹压增高的运动,但可从事快走、慢跑、骑自行车、跳绳等运动。手术后3个月内避免剧烈运动,但也要避免长时间静立或静坐不动,适当活动,以Allen-Buerger运动、下蹲起立、踢腿抱腿甩腿运动、足趾运动为主,避免并发深静脉血栓。活动程度以短距离、短时间为宜,一般每2h1次,每次5~15min为宜。
六、出院指导
1)用药指导
静脉曲张患者往往需长期口服血管活性药物等,患者出院前,护理人员要进行用药指导(建议用药:阿司匹林肠溶片,迈之灵片,复方丹参片),详细交代合理的用药方法,坚持药物治疗的必要性,药物不良反应的自我观察等,提高药物治疗的依从性。
2)复诊指导
下肢静脉曲张术后患者出院后需定期复诊,了解静脉功能,故出院前应向患者及家属交代复诊时间和必要性,告知其需在1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年及时来院复诊。静脉性溃疡多愈合缓慢,多需在出院后定期门诊换药。充分的沟通,详细的指导,是保障患者正常随访的基础。
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发表于:2022-06-23