有方法能推迟绝经吗？

今天好友阿萍咨询自己卵巢衰退和绝经之事。

我问：“阿萍，什么事情会让你这么焦急地找我呢？”

阿萍急切地倾诉道：“今天和朋友沟通说，我月经来得早，绝经也会早。有这回事吗？”

我笑着说：“这个说法很片面，你不用着急啊！你才42岁呢？你多少岁来第一次月经啊？”

阿萍说：“我13岁来月经。”

我说：“你现在月经多少天来一次？”

阿萍说：“一般都是30天左右一次，提前或推后三四天。”

我就安慰她说：“那你的卵巢功能还不错的！”

阿萍沾沾自喜起来：“那就太好了！我要永葆青春！哈哈……”

我说：“你看啊，卵巢发育的早晚决定了初潮的早晚，而卵巢的发育和成熟是脑垂体来支配的。如果一个女生在青春期前能获得适当的营养，脑垂体就能分泌足够的生长素和促性腺激素，她的个子就长得高，卵巢发育就比较早，初潮自然也来得早。这就说明，她的身体素质肯定比较好，并为她一生的健康打下了良好基础，她就能够正常维持较长时间的卵巢功能。”

阿萍说：“什么时候绝经才算是正常的？”

我说：“一般大于40岁绝经医学上都认为是正常的。咱们中国女性平均绝经的年龄是50岁左右。”

阿萍问：“那我得珍惜我后面的十年，绝经的时间和什么有关？”

我说：“绝经的时间跟卵巢功能的衰退有关，绝经的本质就是卵巢的卵泡耗竭，如果卵细胞都排完了，卵巢不能产生足够的雌孕激素，子宫内膜无法周期性生长和脱落形成月经，当然就闭经了。

而卵巢的功能跟遗传和环境因素也有关系，比如，母亲绝经比较早，她的女儿一般也是比较早的。另外，卵巢受过一些疾病的影响，比如：小的时候得过腮腺炎，腮腺的腺体和卵巢的腺体很相近，腮腺炎的女性就很容易发生卵巢功能的早衰。”

阿萍问：“你告诉我，绝经前有哪些表现啊？我得多关注一下！”

我说：“绝经前，各种各样的月经紊乱都有可能出现，比如：月经量多、月经稀少、月经延长、月经周期过频等。最新的指南规定：10个月之内，两次月经周期变化≥7天，就预示着围绝经期（两者的起点是一样的）的开始。

首先，临床上与绝经有关的主要是低雌激素的相关症状，就是大家常说的“更年期综合征症状”。包括：潮热、盗汗、易怒、心悸、失眠、阴道干涩、尿频、尿急、关节酸痛等；时间长了之后，还会出现骨质疏松、心血管事件等也慢慢出现。这就意味着绝经来了。

阿萍紧张地说：“我现在没有你说的那些症状。有没有什么方法可以预测绝经呢？”

我说：“你这个问题真是问得比较专业啊。必要的时候可以抽血查雌二醇（E2）、卵巢刺激素（FSH）和抗苗勒氏管激素（AMH）等，参考一下AMH与检测的年龄，两者结合起来，可以大致预测自己绝经的年龄。

比如30岁女性检测AMH为1.1ng/dl时，她的绝经年龄在45岁左右。如果FSH＞40U/L和AMH＜0.086ng/ml提示绝经状态，FSH介于25-40U/L之间提示卵巢功能衰退了。”

阿萍说：“我也来估算一下我的绝经年龄，让我的心理上能够慢慢地接受。”

接着又神秘地问我：“你看能不能教教我能够让我晚一些绝经的方法啊？”

我笑笑说：“方法倒是有，就是得坚持。当然，我相信你一定能做到的。”

阿萍听说有方法，催促着我快讲来听听。

我认真讲道：“对于你来说：首先，作息时间规律，不熬夜，这对于调节卵巢内分泌的稳定有益处。其次，饮食上，多吃蔬菜水果，这是有百利而无一害的做法，因为蔬菜水果含有较多的抗氧化因子，有助于推迟绝经年龄。

至于吸烟这个破坏卵巢功能的坏习惯我记得你是没有的。最后，就是运动：坚持中等量的运动，每周4-5天，每天至少半小时，也是有助于延迟绝经。”

阿萍倒是越听越入门了，穷追不舍：“你看，我女儿是不是也要从年轻时开始注意会更好啊？”

我说：“那是当然的！除了你遗传给她的良好基因以外，你可以建议女儿最好多生两个孩子，理论上生的越多越可能保护卵巢功能。但是不需要怀孕时，可以采用短效避孕药避孕，长期坚持服用，一定程度上可能抑制卵泡消耗，有可能稍微推迟绝经年龄。”

阿萍贫嘴说：“今天得到专家的真传了，我争取用自然的方法努力推迟我的绝经时间。”

我笑了，说：“绝经不是越迟越好，自然状态下的卵巢衰老是不可避免的。用自然的心态应对人生的每一个时刻！心态年轻就永远年轻！”

阿萍笑了起来，说：“完全明白了！”

没想到一个亲密的闺蜜私话，却成了一场开心的专业保健咨询。