案例
发表者:张洪威 人已读
治疗前
90多岁老人,患有高血压、冠心病、脑梗死多年,30年前因胃溃疡行胃大部切除术(B-I式吻合)。最近出现上腹胀痛、寒战发热、尿色黄。核磁提示胆囊结石、胆总管结石。
评估病情后向患者家属交代治疗方案,家属不愿再次开腹手术,同意先行ERCP取胆总管结石治疗。
治疗中
胃术后消化道走形改变,手术难度明显加大,最终顺利取出胆总管结石,耗时20分钟。
治疗后
高龄患者,特别是胃术后患者,胆系结石发病率明显增加。因大多有多种基础病,无法或者不愿接受常规手术。ERCP经口取石给患者带来福音,只需要咽喉部麻醉,就可以取出胆总管结石。创伤小、风险可控,且具有可重复性的优势。
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发表于:2021-08-21