案例
发表者：张洪威 人已读
治疗前
经皮肝胆道镜取石术病例分享
八旬老人，患有胆囊结石多年，因患有冠心病，对手术十分抵触。
多年相安无事的胆囊结石嵌顿胆囊颈部，导致胆囊炎急性发作，患者不接受腹腔镜或开腹手术，怎么办？
第一步：做患者思想工作：胆囊已经化脓，有穿孔的风险，至少应该先做穿刺引流把感染控制住，否则胆囊穿孔了将有生命危险。通过画图讲解手术过程，患者放下心理包袱，接受胆囊穿刺引流。化险为夷！
治疗中
第二步：患者仍不接受胆囊切除术。所以对胆道窦道进行逐级扩张至16Fr，胆道镜可以进行治疗了。
第三步：胆道镜进入胆囊，碎石、取石，取净结石。虽然没有达到彻底根治疾病的目的，但这是患者能够接受的最佳方案了。
治疗后
高龄患者，基础病多，很多不能耐受或者不接受胆囊切除术，那么经皮肝胆道镜技术也是一种治疗方案。
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发表于：2021-08-23
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