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典型病例

刘懿博士说肺癌(四三〇三)CT说肿瘤4厘米,病理报告说肺癌6厘米

发表者:刘懿 人已读

肿瘤直径的大小,对于肺癌的分期和预后来说是一个关键的因素,最简单的道理,肿瘤越大,复发和转移的概率就越高,治疗的效果就越差。在肺癌的TNM分期里边,T分期是第一位的, T也就是Tumor的第一个字母,以肿瘤的直径和周围组织的关系来判断T分期的大小。天津医科大学总医院肺部肿瘤外科刘懿

有一位肺癌患者在当地医院做了手术,家属在线上问诊平台联系到我,让他感到疑惑的是这样一件事,就是在手术之前,胸部CT报告里面提到了肿瘤直径在4个多厘米,而手术以后的病理报告里边提到了肿瘤的最大直径是6个多厘米,他问这到底是怎么回事?

有朋友问,这两份报告中肿瘤直径差别两个多厘米,对于接下来的治疗和预后判断有什么影响吗?对于这位患者来说,后续治疗的影响不大,因为不管4个多厘米还是6个多厘米,后续治疗的方案都是一样的。对于预后判断会有一定的影响,因为毕竟T分期是不一样,如果4个多厘米,那它的T分期是T2b,如果6个多厘米,那就是T3。这个患者有一组纵隔淋巴结转移。不同T分期也带来最终的病理分期不一样,五年生存率可以相差15%左右。

我看了一下他发过来的术前的CT胶片,我觉得还是病理科医生报的比较准,那个肿块肯定不止4个多厘米,我觉得怎么也得6个多厘米了。



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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-08-05 16:02

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