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典型病例

睾丸肿痛

发表者:楚瑞阁 人已读

刘先生,85岁,2022年10月4日以睾丸肿大疼痛九天初诊。患者纳可,舌暗,舌下静脉迂曲,大便干,小腹胀疼,睾丸肿胀拳头大,疼痛不适。

证属:寒凝血瘀。

处方:经方桂枝茯苓丸合下瘀血汤加味。

桂枝15g,茯苓15g,赤芍15g,牡丹皮15g,桃仁15g,土鳖虫6g,大黄6g,醋延胡索15g,制草乌3g。颗粒剂3剂。每日一剂开水冲服。

10月8日复诊:患者自述睾丸肿大减轻三分之二,小腹胀疼明显好转,大便正常。效不更方,六剂。

10月26日回复已无不适。

按语:桂枝茯苓丸和下瘀血汤是下焦蓄血的代表经方,有活血,化瘀,消癥作用。现代医学研究其具有抑制前列腺增生,扩张微血管,改善循环等多种作用。适用于气上冲,少腹急结为特征的疾病,下瘀血汤适用于小腹疼痛明显,结块拒按,便秘,舌质黯紫的疾病。虽然原方张仲景是治疗妇科疾病的,但病因病机病位相同,自当活用,效果显著,如响随应。

桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。”

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-10-28