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医学科普

哪些人群更适合使用新型降压药沙库巴曲缬来降压

发表者:曹优文 人已读

高血压是常见病、多发病,按照140/90mmHg界值诊断高血压,我们国家大约有2.4亿高血压患者,如果把髙血压诊断界值下调至美国和中国台湾的130/80mmHg,那么中国大陆也许有5亿多高血压患者。

治疗高血压的方式很多,生活和行为方式的改善是最重要也是最基本的治疗策略。

近年来,微创去肾交感神经已经成为高血压治疗热门话题,同时也为高血压治疗带来新的思路和契机。

目前高血压治疗药物在沉积了10年后,沙库巴曲缬沙坦的出现,成为高血压药物治疗里程碑式的进展。

既往的降压药都是针对高血压发病的某个升压机制比如肾素一血管紧张素一醛固酮系统、交感神经icon、血容量、血管收缩等,使用拮抗剂予以治疗,从而开发了钙拮抗剂、转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、B受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等等。

沙库巴曲缬沙坦,引入了激活体内降压机制治疗高血压的新思路,是高血压药物治疗里程碑式的进展。

沙库巴曲缬沙坦降压作为见效快,用药两周达标率高于阿利沙坦,降压幅度大,最大降幅大于20/10mmHg,并且24小时降压作用平稳,安全性好,2017上市以来,无重大副作用出现,该药口感好、依从性高,规范治疗达标率远高于其他降压药。

总之,沙库巴曲缬沙坦治疗高血压数据厚实,证据充分,机制明确,安全性特高,依从性好,达标率高,是高血压治疗的新选择。

那么,沙库巴曲适用哪些人群呢?

第一:高血压合并冠心病、脑卒中、外周血管硬化的患者。

第二:高血压合并心衰的患者。

第三:高血压合并心脏重构如室间隔肥厚、左室壁增厚、左房或左室大的患者

第四:高血压合并CKD(慢性肾病)的患者。

第五:高血压合并代谢紊乱比如肥胖、高尿酸血症、糖尿病的患者。

第六:夜间血压高的非勺型或者反勺型高血压

第七:单纯高压高、脉压大的老年高血压。

第八:盐敏性高血压。

第九:不耐受钙拮抗剂的患者。

第十:玩固性高血压

建议:早期、足量、长程、规范、个体化。

推荐剂量:100mg~400mg/天。

本文是曹优文版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-11-22