医学科普
发表者:楚瑞阁 人已读
口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤,多见于唇内侧、舌头、颊黏膜、软腭等部位。口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
肿瘤病人在化疗、放疗期间,经常会出现口腔溃疡。溃疡 发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食,对疾病治疗和日常生活造成很多不便。健康人群的口腔溃疡一般1-2周可以愈合,但是肿瘤病人由于药物的副作用和虚弱的体质,溃疡往往经久不愈。
如何预防和治疗口腔溃疡呢?
1.保持愉悦心情,积极健康生活。精神应激因素是口腔溃疡的原因之一。比如,学生在考试前容易溃疡,家庭有重大变故时容易溃疡。肿瘤患者的溃疡有很多因素和情绪有关,与其痛苦,不如乐观接受治疗。想开点,一切都会好起来!同时养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,不要熬夜,按时作息。还要有适当的体育锻炼,增强免疫力,溃疡自然也会更少复发。
2.营养摄入均衡,注意口腔卫生。补充维生素B2,B12,维生素C,E以及各种微量元素,拒绝辛辣、刺激、坚硬的食物。多吃粗粮谷物、水果蔬菜、鱼肉、紫菜等食物。早晚刷牙、饭后漱口,使用柔软的牙刷,选择合适的消毒漱口液。漱口水可以直接作用在患有口腔溃疡的部位,有很好的渗透性,并且可清除口腔内的细菌,防止口腔溃疡感染。也可以用浓茶水进行漱口,加快口腔溃疡的愈合速度。
3.局部用药。可以溃疡面局部使用可溶性皮质类固醇激素药品(比如地塞米松贴剂),即可具有局部的抗炎作用,又可在口腔溃疡处形成物理屏障,有效的避免了牙齿、舌头和口腔溃疡患处的接触。此类药物最好是早晚刷牙之后使用,在刷牙的时候尽量避开口腔溃疡患处,以免对伤口造成磨损。也可以使用西瓜霜喷剂等,而且在用药后的半小时之内,避免吃东西、喝水,使药物在患处充分发挥药效。
4.中医中药对口腔溃疡患者有一定的调理作用。按照传统中医理论,化疗引发的口腔溃疡( 口腔炎) 属于“口疮”范畴。其发病机制主要在正气虚弱基础上,化疗毒性药物致使阴液亏虚,心脾火旺,急性期宜“清热解毒”治疗,慢性阶段以“滋阴清火”为主。比如生地黄、黄连、紫苏叶、薄荷,白茅根等药物,经方的话可以选择 甘草泻心汤水煎服。中药的局部应用也有很好的疗效,比如康复新液、青黛散、冰硼散、粘膜溃疡散。
5.提前预防,严重时暂停抗肿瘤治疗。化疗放疗期间,医护人员经常建议使用冰敷来减轻一些皮肤黏膜的副作用,比如冰帽预防脱发,冰手套预防手脚麻木。也可以口腔含化冰块来预防治疗口腔溃疡。还可以在医生指导下,局部使用一些药物。比如表皮生长因子、集落刺激因子、利多卡因等。如果实在是难以忍受的溃疡,和医生沟通推迟化疗或者更改方案。
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发表于:2023-05-01