肝癌并脾亢
发表者：吴宇旋 人已读
患者老年男性，乙肝肝硬化脾亢门脉高压多年，近期发现肝癌。
ct可见右肝癌并门脉高压。
造影右肝可见肿瘤染色，脾动脉稍增粗。
行tace及脾动脉主干弹簧圈栓塞后再次造影右肝肿瘤未见染色，脾动脉远端血流减少。
行脾微波消融纠正脾亢。
行肝癌微波消融治疗。
右肝肿瘤完全灭活，脾脏可见片状坏死灶，脾脏明显缩小。
再次造影右肝肿瘤未见染色，脾动脉中段部分闭塞，脾脏血流减少。
点评：对于小肝癌合并门脉高压脾功能亢进，我们推荐采取脾动脉主干弹簧圈栓塞限流降低门脉压力，联合内镜下套扎避免消化道出血，然后行脾微波消融纠正脾功能亢进，同时tace联合微波消融灭活肝肿瘤的方案，同时治疗肝癌及门脉高压，相信这个方案未来会被主流接纳成为首选方案。
本文是吴宇旋版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-04-28
收藏
已收藏
