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刘尚典
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医学科普

腹主动脉瘤,隐藏在身体里的“不定时炸弹”!

发表者:刘尚典 人已读

随着健康教育的普及

越来越多人意识到筛查的重要性

我们完全可以通过早期筛查

将危险的种子扼杀在摇篮之中

而很多人却忽略了一个“隐形杀手”

——腹主动脉瘤

不重视对其的早期筛查

导致产生严重的后果

下面就让我们一起来了解一下

腹主动脉瘤的相关知识吧!


一、什么是腹主动脉瘤?

腹主动脉瘤,通俗来讲,就是肚子里有个椭圆形的不断扩张的血管包。当人体血压过高时腹主动脉瘤可破裂,引起大出血,严重者可瞬间致命

腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其多见于吸烟者,吸烟显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。


二、腹主动脉瘤的诱发原因




高血压:既是腹主动脉瘤常见的诱因,又是其发病的主要因素。当血压突然升高后,由于腹主动脉管壁局部异常,导致管壁急速扩张,严重者动脉瘤破裂。


动脉硬化:动脉硬化导致大动脉血管壁弹性下降、血管内膜粗糙进而形成血栓。


年龄:腹主动脉瘤的发生率随着年龄升高而增加。


其他:吸烟、创伤和慢性阻塞性肺疾病等,也是腹主动脉瘤的易患病的因素



三、腹主动脉瘤的临床表现




由于腹主动脉瘤并无特殊的临床表现不易发觉,因此常被忽略,发现时往往已出现破裂先兆。患者往往疏于治疗,扩张的腹主动脉会慢慢持续增大,就像被吹大的气球,到达一定的直径后,随时有破裂的风险。腹部无痛性、搏动性包块是病人最常见体征。包块通常位于脐周或上中腹部。巨大瘤体可伴有压痛及细震颤,偶可闻及收缩期杂音。 破裂性病人可表现为腹部或腰背部压痛及失血性休克。


一旦腹主动脉瘤破裂,体内短时间大量出血会导致患者休克甚至死亡,研究显示,腹主动脉瘤破裂后死亡率高达90%。此外,如果不及时治疗,膨大的腹主动脉还会压迫周围邻近器官,例如肠管受压引起肠梗阻,肾脏受压引起肾盂积水。


四、腹主动脉瘤的治疗方法




腹主动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、开放手术治疗和介入治疗,随 着介入材料和技术的进步,越来越多的腹主动脉瘤倾向于介入治疗


介入治疗- 腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)是指通过血管穿刺、导丝、导管、覆膜支架及双缝合器技术,不开刀不缝针,就能达到隔绝腹主动脉瘤效果的微创手术方式。


介入治疗避免了传统手术所带来的巨大创伤和痛苦,降低了病人心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率,尤其为一些高龄、基础疾病多,不能耐受开放手术的的高危患者提供了治疗的机会。

本文是刘尚典版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-06-12